眼底球結膜出血

博禾醫生
眼底球結膜出血通常指結膜下出血,表現為眼白部位片狀鮮紅色斑塊,多數情況下可自行吸收,無(wú)須特殊治療。
結膜下出血常見(jiàn)于眼部微小血管破裂,可能與劇烈咳嗽、用力揉眼、高血壓或凝血功能異常等因素有關(guān)。出血初期呈現鮮紅色,隨時(shí)間推移逐漸轉為棕黃色,一般7-14天完全消退?;颊呖赡馨殡S輕微異物感,但通常無(wú)疼痛、視力下降等嚴重癥狀。日常應避免揉搓眼睛,控制血壓穩定,佩戴護目鏡防止外傷。若出血范圍持續擴大或反復發(fā)作,需排查血液系統疾病。
少數情況下,結膜下出血可能與糖尿病視網(wǎng)膜病變、急性結膜炎或外傷性眼球挫傷相關(guān)。這類(lèi)情況往往伴隨視力模糊、畏光流淚、眼壓升高等癥狀,出血吸收時(shí)間可能延長(cháng)至3-4周。對于外傷導致的出血,需通過(guò)裂隙燈檢查排除鞏膜裂傷;糖尿病患者出現反復出血時(shí),應完善血糖監測和眼底血管造影。
建議保持眼部清潔,避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng),睡眠時(shí)抬高床頭促進(jìn)血液回流??勺襻t囑使用人工淚液緩解干澀感,禁止自行使用含激素眼藥水。若出血伴隨頭痛嘔吐、視物變形或持續超過(guò)一個(gè)月未吸收,需立即就診眼科排查血管畸形等器質(zhì)性疾病。高血壓患者需每日監測血壓,糖尿病患者應定期進(jìn)行眼底檢查。
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