糜爛性胃炎會(huì )引起反流性食管炎嗎

博禾醫生
糜爛性胃炎可能會(huì )引起反流性食管炎。糜爛性胃炎患者胃酸分泌異?;蛭概趴昭舆t時(shí),胃內容物易反流至食管,長(cháng)期刺激可導致食管黏膜損傷。
糜爛性胃炎患者的胃黏膜存在炎癥和糜爛,胃酸分泌可能增多或胃蠕動(dòng)功能減弱。胃酸分泌過(guò)多會(huì )增加胃內壓力,胃蠕動(dòng)減慢則延緩食物排空,兩者均可能促使胃內容物反流至食管。反流物中的胃酸和胃蛋白酶會(huì )腐蝕食管黏膜,初期可能僅表現為燒心、反酸,隨著(zhù)反復刺激可發(fā)展為反流性食管炎,出現胸骨后疼痛、吞咽困難等癥狀。
部分糜爛性胃炎患者因幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期使用非甾體抗炎藥導致胃黏膜防御機制受損,此時(shí)胃酸對黏膜的侵蝕作用增強。若同時(shí)存在食管下括約肌松弛、腹內壓增高等因素,胃酸更易突破賁門(mén)屏障反流至食管。這類(lèi)患者需警惕反流性食管炎與糜爛性胃炎并存,尤其當出現夜間嗆咳、咽喉異物感等食管外癥狀時(shí)。
糜爛性胃炎合并反流性食管炎患者需避免飽餐、睡前飲食等行為,減少高脂、辛辣食物攝入以降低胃酸分泌。建議遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物保護胃黏膜及抑制胃酸,同時(shí)完善胃鏡檢查明確食管損傷程度。若存在幽門(mén)螺桿菌感染,需聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片等藥物進(jìn)行根除治療。
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