十二胸椎打骨水泥利弊

博禾醫生
十二胸椎打骨水泥(椎體成形術(shù))的利弊需結合患者具體情況評估,該技術(shù)主要用于治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折或椎體腫瘤,能快速緩解疼痛但存在一定風(fēng)險。
椎體成形術(shù)通過(guò)向病變椎體注入骨水泥實(shí)現穩定,優(yōu)勢包括手術(shù)時(shí)間短、創(chuàng )傷小、術(shù)后恢復快,多數患者疼痛在24小時(shí)內顯著(zhù)減輕,可早期下床活動(dòng)避免長(cháng)期臥床并發(fā)癥。骨水泥固化后能增強椎體強度,降低椎體進(jìn)一步塌陷風(fēng)險,對高齡或基礎疾病多的患者耐受性較好。但操作可能導致骨水泥滲漏引發(fā)神經(jīng)壓迫或肺栓塞,鄰近椎體因力學(xué)改變可能發(fā)生新骨折,術(shù)后影像學(xué)檢查可能干擾腫瘤隨訪(fǎng)。部分患者出現短暫發(fā)熱或局部炎癥反應,極少數因解剖變異導致穿刺困難。
術(shù)后需佩戴支具保護脊柱穩定性,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,避免提重物和劇烈扭轉動(dòng)作。日常應加強鈣和維生素D補充,定期監測骨密度,預防性使用抗骨質(zhì)疏松藥物。若出現下肢麻木、呼吸困難或持續發(fā)熱需立即就醫。
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