腰又疼又脹咋回事

博禾醫生
腰又疼又脹可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統結石、婦科疾病、強直性脊柱炎等原因有關(guān),可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。
長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度勞累可能導致腰部肌肉慢性損傷,表現為腰部酸脹疼痛,活動(dòng)后加重。熱敷、按摩可促進(jìn)局部血液循環(huán),遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀,必要時(shí)進(jìn)行沖擊波治療。
椎間盤(pán)退變或外傷可能導致髓核突出壓迫神經(jīng)根,引發(fā)腰部脹痛伴下肢放射痛。急性期需臥床休息,遵醫囑使用甲鈷胺片、依托考昔片營(yíng)養神經(jīng)和消炎,配合腰椎牽引治療。嚴重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
腎結石或輸尿管結石移動(dòng)時(shí)可刺激泌尿系統,出現腰部絞痛伴腹脹。超聲檢查明確結石位置,小于6毫米的結石可遵醫囑服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出,較大結石需體外沖擊波碎石。
盆腔炎、子宮內膜異位癥等婦科病變可能引起腰部墜脹感,多伴有月經(jīng)異常。需婦科檢查確診,遵醫囑使用婦科千金膠囊、左氧氟沙星片抗感染治療,必要時(shí)行腹腔鏡探查術(shù)。
自身免疫異常導致的脊柱炎癥表現為晨僵和腰骶部鈍痛,活動(dòng)后減輕。需風(fēng)濕免疫科就診,遵醫囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液控制病情,配合康復訓練維持關(guān)節活動(dòng)度。
日常應避免久坐久站,每1小時(shí)變換體位活動(dòng)腰部;睡眠選擇硬板床,腰部墊薄枕保持生理曲度;急性期可局部冷敷15分鐘緩解疼痛,慢性期改為熱敷;飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強腰背肌力量。若癥狀持續加重或出現下肢麻木、排尿困難需立即就醫。
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