六個(gè)月寶寶手脫臼通常表現為哭鬧不安、患肢活動(dòng)受限、拒絕觸碰患處等癥狀。手脫臼在醫學(xué)上稱(chēng)為橈骨小頭半脫位，主要由牽拉手臂等外力作用引起。

1、哭鬧不安

寶寶手部脫臼后會(huì )出現持續哭鬧，尤其在家長(cháng)觸碰患肢或嘗試活動(dòng)時(shí)哭鬧加劇。這種疼痛反應是嬰幼兒無(wú)法用語(yǔ)言表達不適的本能表現。家長(cháng)需立即停止任何牽拉動(dòng)作，用三角巾臨時(shí)固定患肢后就醫。

2、活動(dòng)受限

患側手臂呈自然下垂狀態(tài)，肘關(guān)節保持輕度屈曲姿勢。寶寶會(huì )本能地避免使用患肢，如拒絕抓握玩具、翻身時(shí)不用患側手臂支撐。觀(guān)察可見(jiàn)患肢與健側相比活動(dòng)范圍明顯減小。

3、拒絕觸碰

當家長(cháng)檢查患肢時(shí)，寶寶會(huì )出現明顯的躲避反應。觸碰肘關(guān)節周?chē)鷷r(shí)哭鬧加重，局部可能出現輕度腫脹但無(wú)肉眼可見(jiàn)的明顯畸形。這種情況需要與骨折鑒別，須通過(guò)專(zhuān)業(yè)手法復位治療。

4、姿勢異常

患肢常保持內旋位，前臂旋前且手腕微屈。哺乳時(shí)寶寶可能拒絕向患側轉頭，抱姿調整時(shí)會(huì )出現保護性哭鬧。這種姿勢改變是因橈骨頭脫離環(huán)狀韌帶導致的生物力學(xué)異常。

5、局部癥狀

肘關(guān)節周?chē)浗M織可能出現輕微腫脹，但皮膚溫度及顏色通常正常。少數情況下可觸及橈骨頭移位，但嬰幼兒骨骼未完全骨化，觸診需由專(zhuān)業(yè)醫師操作以避免二次損傷。

發(fā)現寶寶疑似脫臼時(shí)，家長(cháng)應避免自行復位或反復活動(dòng)患肢。用柔軟布料制作臨時(shí)懸吊帶固定患肢，1小時(shí)內送至兒科或骨科就診。日常護理中需注意避免突然牽拉寶寶手臂，更換衣物時(shí)需托住肘關(guān)節，游戲時(shí)不宜做單側提拉動(dòng)作。哺乳后拍嗝需用手掌支撐寶寶頸背部，防止意外牽拉導致反復脫位。