滑膜炎可能由關(guān)節損傷、感染性疾病、免疫系統異常、代謝性疾病、慢性勞損等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解?；ぱ字饕憩F為關(guān)節腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，需結合具體病因進(jìn)行針對性處理。

1、關(guān)節損傷

關(guān)節受到外力撞擊或扭傷可能導致滑膜充血水腫，引發(fā)急性滑膜炎。常見(jiàn)于運動(dòng)創(chuàng )傷或意外跌倒后，膝關(guān)節和踝關(guān)節最易受累?；颊邥?huì )出現局部皮膚發(fā)紅、關(guān)節積液等癥狀。急性期需制動(dòng)休息，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合冰敷緩解腫脹。

2、感染性疾病

細菌或病毒感染可通過(guò)血液播散至關(guān)節腔，誘發(fā)化膿性滑膜炎。結核桿菌感染可能引起結核性滑膜炎，表現為午后低熱、夜間盜汗伴關(guān)節僵直。需通過(guò)關(guān)節液培養明確病原體，細菌性感染可使用注射用頭孢曲松鈉，結核性滑膜炎需長(cháng)期服用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。

3、免疫系統異常

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等自身免疫疾病會(huì )導致滑膜組織異常增殖，形成血管翳侵蝕關(guān)節軟骨。晨僵持續超過(guò)1小時(shí)是該病的典型特征。治療需聯(lián)合甲氨蝶呤片和來(lái)氟米特片控制病情，嚴重者可考慮關(guān)節腔注射醋酸潑尼松龍注射液。

4、代謝性疾病

痛風(fēng)患者尿酸鹽結晶沉積在滑膜，引發(fā)化學(xué)性炎癥反應，常見(jiàn)第一跖趾關(guān)節突發(fā)劇痛。需通過(guò)降尿酸治療預防復發(fā)，可選用非布司他片或苯溴馬隆片，急性發(fā)作期配合秋水仙堿片緩解癥狀。長(cháng)期高尿酸血癥還可能繼發(fā)痛風(fēng)性滑膜炎。

5、慢性勞損

長(cháng)期重復性關(guān)節活動(dòng)會(huì )造成滑膜機械性刺激，多見(jiàn)于職業(yè)運動(dòng)員或重體力勞動(dòng)者。膝關(guān)節反復屈伸易導致髕前滑囊炎，表現為髕骨上方局限性隆起。建議減少爬樓梯等負重活動(dòng)，可嘗試超聲波治療或佩戴護膝，頑固性病例需行滑膜切除術(shù)。

滑膜炎患者日常應避免關(guān)節受涼，冬季可佩戴保暖護膝?？刂企w重減輕關(guān)節負荷，建議選擇游泳等低沖擊運動(dòng)。飲食上適當增加三文魚(yú)、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于減輕炎癥反應。若關(guān)節持續腫脹超過(guò)兩周或出現發(fā)熱等全身癥狀，需及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診完善抗核抗體譜等檢查。