抬東西右側胸疼怎么回事

博禾醫生
抬東西右側胸疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、膽囊疾病、肋骨骨折等因素有關(guān)。需要通過(guò)休息、熱敷、藥物等方式緩解,建議及時(shí)就醫明確診斷。
抬重物時(shí)用力不當可能導致右側胸壁肌肉或韌帶拉傷。疼痛多呈銳痛且隨呼吸、咳嗽加重,局部可能出現壓痛或腫脹??赏ㄟ^(guò)休息、局部熱敷緩解,急性期48小時(shí)內可冷敷。若疼痛持續可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或布洛芬緩釋膠囊口服。
肋軟骨與胸骨連接處因勞損或病毒感染引發(fā)炎癥,表現為右側胸骨旁固定壓痛,抬臂時(shí)疼痛加劇。通常無(wú)須特殊治療,可自行緩解,疼痛明顯時(shí)可使用塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片,配合局部紅外線(xiàn)理療。
肺部感染或結核等疾病可能累及胸膜,引發(fā)右側胸痛并在深呼吸時(shí)加重,可能伴隨發(fā)熱、咳嗽。需完善胸部CT等檢查,細菌性胸膜炎需使用注射用頭孢曲松鈉或鹽酸莫西沙星片,結核性需聯(lián)用異煙肼片、利福平膠囊。
膽囊炎或膽結石可能放射至右胸及肩背部,疼痛常于進(jìn)食油膩后發(fā)作,伴惡心、腹脹。需超聲檢查確診,急性期需禁食并使用消旋山莨菪堿片解痙,感染時(shí)加用甲硝唑片。反復發(fā)作者可能需要腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
外傷或骨質(zhì)疏松可能導致肋骨骨裂,表現為局限性刺痛,按壓或轉身時(shí)加劇。輕微骨折可通過(guò)胸帶固定自愈,疼痛劇烈時(shí)使用氨酚雙氫可待因片,合并血氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)。
出現右側胸痛應暫停體力活動(dòng),避免右側臥位壓迫。飲食宜清淡,減少油膩食物攝入以防誘發(fā)膽絞痛??蓢L試腹式呼吸減輕胸廓運動(dòng)幅度,若疼痛超過(guò)3天不緩解或出現呼吸困難、咯血等癥狀需立即急診。日常注意搬運重物時(shí)保持腰部挺直,用腿部發(fā)力分擔胸部負荷,骨質(zhì)疏松患者需定期檢測骨密度并補充鈣劑。
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