直腸癌是怎么回事怎么怎么造成的

博禾醫生
直腸癌可能由遺傳因素、高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥、腸道息肉惡變、吸煙酗酒等原因引起,直腸癌可通過(guò)手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。
直腸癌具有一定的家族聚集性,部分患者存在A(yíng)PC基因、錯配修復基因等遺傳缺陷。這類(lèi)患者通常表現為較早發(fā)病,可能伴有家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病。建議有家族史的人群定期進(jìn)行腸鏡檢查,必要時(shí)可考慮基因檢測篩查。
長(cháng)期攝入過(guò)多紅肉、加工肉制品及動(dòng)物脂肪,同時(shí)缺乏蔬菜水果等膳食纖維,會(huì )導致腸道蠕動(dòng)減緩,致癌物質(zhì)與腸黏膜接觸時(shí)間延長(cháng)。這類(lèi)人群可能出現排便習慣改變、糞便性狀異常等早期癥狀。日常應注意增加全谷物、豆類(lèi)及新鮮蔬果攝入,減少燒烤油炸食品。
潰瘍性結腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病持續刺激腸黏膜,可能引發(fā)異常增生?;颊咄ǔ4嬖诜磸透雇锤篂a、黏液膿血便等表現,病程超過(guò)8-10年者風(fēng)險顯著(zhù)增加。需規范使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥活動(dòng)。
腺瘤性息肉尤其是絨毛狀腺瘤具有較高惡變概率,直徑超過(guò)1厘米的息肉風(fēng)險更大。這類(lèi)病變多通過(guò)腸鏡檢查發(fā)現,可能伴隨便潛血陽(yáng)性。發(fā)現后應及時(shí)通過(guò)內鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)切除,術(shù)后定期復查。
煙草中的亞硝胺和酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷腸黏膜細胞DNA,同時(shí)抑制免疫功能。長(cháng)期吸煙飲酒者可能出現貧血、消瘦等全身癥狀。建議逐步戒煙限酒,補充葉酸和維生素B族有助于修復黏膜損傷。
預防直腸癌需建立健康生活方式,每日保證30克以上膳食纖維攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)。50歲以上人群建議每5-10年進(jìn)行腸鏡檢查,出現便血、排便習慣改變等癥狀應及時(shí)就醫。術(shù)后患者應按醫囑定期復查癌胚抗原等腫瘤標志物,配合康復訓練改善腸道功能。
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