阿米巴病分為哪幾期

博禾醫生
阿米巴病可分為無(wú)癥狀帶蟲(chóng)期、急性期、慢性期和腸外阿米巴病期。阿米巴病是由溶組織內阿米巴原蟲(chóng)感染引起的疾病,主要侵犯腸道,也可累及肝臟、肺臟等器官。
無(wú)癥狀帶蟲(chóng)期是指感染者體內存在溶組織內阿米巴原蟲(chóng),但未出現明顯臨床癥狀的階段。此期患者糞便中可檢測到阿米巴包囊,具有傳染性。多數感染者處于此階段,可能持續數月甚至數年。由于無(wú)明顯不適,患者往往難以察覺(jué),但可通過(guò)糞便檢查確診。此期需注意個(gè)人衛生,避免傳播給他人。
急性期表現為突發(fā)腹痛、腹瀉、里急后重及黏液血便,糞便呈果醬樣。癥狀多由溶組織內阿米巴原蟲(chóng)侵襲腸黏膜導致潰瘍形成引起??砂橛械蜔?、乏力等全身癥狀。急性期患者糞便中可檢出滋養體,傳染性強。若不及時(shí)治療,可能進(jìn)展為腸穿孔、腹膜炎等嚴重并發(fā)癥。此期需及時(shí)就醫,進(jìn)行規范抗阿米巴治療。
慢性期癥狀反復發(fā)作,表現為間歇性腹瀉、腹痛、腹脹及消化不良。腸道病變可形成阿米巴肉芽腫,易被誤診為腫瘤。長(cháng)期慢性感染可能導致貧血、營(yíng)養不良。此期患者糞便中可間歇性檢出包囊或滋養體。慢性期治療需徹底,避免復發(fā)或轉為腸外阿米巴病。同時(shí)需加強營(yíng)養支持,改善腸道功能。
腸外阿米巴病期是溶組織內阿米巴原蟲(chóng)通過(guò)血流播散至其他器官引起的病變,最常見(jiàn)為阿米巴肝膿腫。表現為發(fā)熱、右上腹痛、肝腫大及壓痛。其他少見(jiàn)部位包括肺、腦、皮膚等。腸外阿米巴病多由急性期未及時(shí)治療導致,病情嚴重,需住院治療。治療包括抗阿米巴藥物和必要時(shí)的穿刺引流,嚴重者需手術(shù)治療。
預防阿米巴病需注意飲食衛生,避免飲用生水、食用未洗凈的蔬菜水果。飯前便后洗手,加強糞便管理。出現腹瀉、腹痛等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫檢查。確診后需遵醫囑完成全程治療,避免轉為慢性或發(fā)生腸外感染。治療期間應進(jìn)食易消化、高蛋白飲食,補充足夠水分和電解質(zhì)。慢性期患者需定期復查,監測病情變化。
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