怎樣判斷孩子駝背

博禾醫生
孩子駝背可通過(guò)觀(guān)察姿勢、觸摸脊柱、對比肩線(xiàn)、檢查衣物痕跡、評估活動(dòng)表現等方式判斷。駝背可能由不良習慣、骨骼發(fā)育異常、肌肉力量不足、脊柱病變、遺傳因素等原因引起。
讓孩子自然站立時(shí),從側面看耳垂、肩峰、髖關(guān)節是否在一條垂直線(xiàn)上。駝背者頭部前傾,背部呈弧形隆起,胸椎后凸角度超過(guò)40度。長(cháng)期伏案寫(xiě)字或低頭玩電子產(chǎn)品的孩子更易出現姿勢性駝背。
用食指和中指沿脊柱自上而下滑動(dòng),正常脊柱呈自然生理彎曲。若觸及明顯后凸或局部棘突異常隆起,可能提示結構性駝背。先天性脊柱側彎患兒常伴隨椎體旋轉導致的肋骨隆起。
讓孩子雙臂自然下垂,比較兩側肩胛骨下角是否水平。功能性駝背多見(jiàn)雙側肩胛骨前傾、上抬,肩頸部肌肉緊張。嚴重者可能出現兩側肩高不對稱(chēng),需警惕特發(fā)性脊柱側彎。
長(cháng)期駝背會(huì )在衣物領(lǐng)口、后背處形成特殊褶皺。校服后背中部出現橫向壓痕,或內衣肩帶頻繁滑落,均提示孩子可能存在含胸駝背的習慣性姿勢。
駝背兒童運動(dòng)時(shí)易出現易疲勞、呼吸短促。做前屈測試時(shí),背部隆起角度異常增大。嚴重者可能出現平衡能力下降、跑步姿勢不協(xié)調等表現,需及時(shí)進(jìn)行脊柱全長(cháng)X線(xiàn)檢查。
家長(cháng)應定期檢查孩子坐立姿勢,選擇高度合適的課桌椅,每天保證1小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)強化背部肌肉??蛇M(jìn)行靠墻站立訓練,確保后腦勺、肩胛和臀部同時(shí)接觸墻面。若發(fā)現脊柱明顯變形或伴隨疼痛,需盡早就診骨科或康復科,必要時(shí)使用矯形支具或進(jìn)行施羅斯體操訓練。維生素D缺乏地區建議定期檢測血清25羥維生素D水平,預防佝僂病性駝背。
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