無(wú)痛胃鏡與普通胃鏡的主要區別在于麻醉方式、檢查舒適度和適用人群。無(wú)痛胃鏡采用靜脈麻醉使患者處于短暫睡眠狀態(tài),全程無(wú)感知;普通胃鏡則在清醒狀態(tài)下進(jìn)行,可能引發(fā)惡心等不適。兩種檢查的準確性和操作流程基本相同。
無(wú)痛胃鏡通過(guò)靜脈注射短效麻醉劑如丙泊酚,患者在數秒內進(jìn)入睡眠狀態(tài),檢查過(guò)程中無(wú)任何痛苦記憶,術(shù)后需短暫觀(guān)察至清醒。適合對疼痛敏感、有強烈恐懼心理或需長(cháng)時(shí)間檢查的患者。但麻醉存在一定風(fēng)險,需術(shù)前評估心肺功能,且檢查后24小時(shí)內禁止駕駛或高空作業(yè)。
普通胃鏡無(wú)需麻醉,僅使用咽部局部麻醉劑減輕插管不適。檢查時(shí)患者保持清醒,可能因器械刺激出現惡心嘔吐、流淚等反應,但能配合醫生完成體位調整。優(yōu)點(diǎn)是費用較低、無(wú)需麻醉復蘇時(shí)間,適合身體狀況簡(jiǎn)單、耐受性較好的患者。檢查后1-2小時(shí)即可恢復正常飲食。
無(wú)論選擇哪種方式,檢查前均需空腹6-8小時(shí)。術(shù)后2小時(shí)內避免進(jìn)食過(guò)熱或刺激性食物。長(cháng)期服用抗凝藥物者需提前告知醫生,高血壓患者檢查當日可少量飲水服藥。胃鏡檢查后出現持續胸痛、嘔血等癥狀需立即就醫。