TCT上皮內高度病變嚴重嗎

博禾醫生
TCT檢查顯示上皮內高度病變屬于宮頸癌前病變的較嚴重階段,需及時(shí)干預處理。上皮內高度病變主要包括高級別鱗狀上皮內病變,可能與持續高危型人乳頭瘤病毒感染、免疫抑制、長(cháng)期吸煙等因素有關(guān)。
上皮內高度病變通常提示宮頸細胞發(fā)生明顯異常改變,但尚未突破基底膜發(fā)展為浸潤癌。這類(lèi)病變進(jìn)展為宮頸癌的概率較高,自然消退的可能性較低?;颊呖赡艹霈F接觸性出血、異常陰道分泌物等癥狀,部分患者可能無(wú)明顯不適。臨床處理以宮頸錐切術(shù)為主,可配合激光治療或冷凍治療消除病灶,術(shù)后需定期復查HPV及TCT。對于有生育需求的患者,醫生會(huì )根據病變范圍選擇保留生育功能的治療方案。
極少數情況下,上皮內高度病變可能合并早期微小浸潤癌,此時(shí)需擴大手術(shù)范圍。免疫功能?chē)乐氐拖抡呖赡艹霈F病變快速進(jìn)展,這類(lèi)患者需要更密切的隨訪(fǎng)監測。病理檢查發(fā)現切緣陽(yáng)性或病變持續存在時(shí),可能需要重復錐切或考慮全子宮切除術(shù)。
建議確診上皮內高度病變后3-6個(gè)月復查T(mén)CT和HPV檢測,術(shù)后1年內每3-6個(gè)月隨訪(fǎng)一次。保持規律作息,適當補充富含葉酸、維生素A和維生素C的食物,避免吸煙及二手煙暴露。性生活使用避孕套可降低HPV再感染風(fēng)險,接種HPV疫苗對未感染型別有預防作用。
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