骨折拆石膏后多久可以正常走路

博禾醫生
骨折拆石膏后一般需要2-6周逐步恢復行走能力,具體時(shí)間取決于骨折部位、愈合程度、康復訓練等因素。
不同部位骨折愈合時(shí)間差異顯著(zhù)。上肢骨折(如橈骨遠端)拆石膏后1-2周可嘗試持物活動(dòng);下肢承重骨(如脛骨)需4-6周漸進(jìn)負重訓練。骨盆或股骨頸骨折因血供較差,恢復期可能延長(cháng)至8周以上。
通過(guò)X線(xiàn)確認骨痂形成量是核心指標。若顯示骨折線(xiàn)模糊且連續性骨痂形成,可開(kāi)始部分負重;若存在延遲愈合跡象(如骨折線(xiàn)清晰),需延長(cháng)保護期2-4周并配合脈沖電磁場(chǎng)治療促進(jìn)愈合。
拆除石膏后應立即進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練,包括踝泵運動(dòng)、膝關(guān)節屈伸等被動(dòng)活動(dòng)。第2周起加入肌肉等長(cháng)收縮訓練,股四頭肌強化訓練每日3組,每組15次,可有效預防廢用性肌萎縮。
兒童骨折愈合速度通常比成人快30%-50%,拆石膏后1-3周即可恢復正常行走。老年人因骨質(zhì)疏松和代謝減緩,同等骨折需延長(cháng)1-2周恢復期,期間建議使用助行器分散負重壓力。
早期負重可能引發(fā)關(guān)節僵硬或創(chuàng )傷性關(guān)節炎。建議采用水療或騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)過(guò)渡,配合超聲波治療促進(jìn)軟組織修復。若出現持續性疼痛或腫脹,需暫停訓練并復查。
康復期應保證每日攝入1200mg鈣質(zhì)(相當于500ml牛奶+100g豆腐),配合維生素D3800IU促進(jìn)鈣吸收。漸進(jìn)式行走訓練從10分鐘/次開(kāi)始,每周增加5分鐘,6周內避免跳躍或奔跑。使用彈性繃帶或護具可減少軟組織震動(dòng),睡眠時(shí)抬高患肢有助于消腫。定期復查骨愈合情況,直至步態(tài)完全恢復正常。
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