怎樣才能知道子宮下垂

博禾醫生
子宮下垂可通過(guò)觀(guān)察癥狀、婦科檢查、影像學(xué)檢查等方式判斷。子宮下垂通常表現為會(huì )陰部墜脹感、排尿異常、觸摸到突出物等癥狀,可能與盆底肌松弛、分娩損傷、長(cháng)期腹壓增高等因素有關(guān)。
子宮下垂早期可能出現會(huì )陰部墜脹感或異物感,久站后加重。隨著(zhù)病情進(jìn)展,可能出現排尿困難、尿頻尿急或壓力性尿失禁。重度下垂時(shí),患者可能自行觸摸到宮頸或宮體從陰道口脫出,伴有腰骶部酸痛。日常需避免提重物、長(cháng)期咳嗽等增加腹壓的行為,可嘗試凱格爾運動(dòng)鍛煉盆底肌。
醫生通過(guò)雙合診檢查可評估子宮位置,使用陰道窺器觀(guān)察宮頸下降程度。檢查時(shí)會(huì )要求患者屏氣增加腹壓,模擬站立狀態(tài)下的脫垂情況。根據宮頸與處女膜緣的距離分為輕度、中度、重度三度。檢查前需排空膀胱,月經(jīng)期不宜進(jìn)行該項檢查。
盆腔超聲可測量膀胱頸移動(dòng)度,動(dòng)態(tài)核磁共振能清晰顯示盆底器官位置變化。排糞造影適用于合并直腸膨出的患者,尿動(dòng)力學(xué)檢查有助于判斷是否合并膀胱功能障礙。這些檢查能客觀(guān)量化脫垂程度,為手術(shù)方案提供依據。
采用會(huì )陰肌力測定儀或手指觸診評估肌肉收縮強度,分為0-5級。測試時(shí)要求患者像中斷排尿那樣收縮盆底肌,持續時(shí)間和最大收縮力反映肌力狀況。肌力3級以下需進(jìn)行康復治療,生物反饋訓練可幫助患者掌握正確收縮方法。
通過(guò)PFDI-20、PFIQ-7等量表調查癥狀對日常生活的影響。包括對排尿排便、性生活、社交活動(dòng)的妨礙程度。評分超過(guò)標準值提示需要醫療干預,輕度影響可先嘗試子宮托等保守治療。
建議出現疑似癥狀時(shí)盡早就醫檢查,避免長(cháng)期脫垂導致宮頸糜爛或尿潴留。日常保持規律排便防止便秘,控制體重減少腹腔壓力,產(chǎn)后女性應遵醫囑進(jìn)行盆底康復訓練。重度脫垂患者需考慮手術(shù)治療,術(shù)后三個(gè)月內禁止負重和劇烈運動(dòng)。
羊水過(guò)多需要做哪些檢查
子宮全切術(shù)后多久可以洗澡
兩條杠但沒(méi)懷孕可能嗎
做完卵巢囊腫手術(shù)之后多久來(lái)月經(jīng)
一個(gè)月可以做人流嗎
左下腹疼痛的原因
輸卵管因素導致的不孕可進(jìn)行哪些治療
假性宮縮肚子會(huì )疼嗎
雌二醇是檢查什么的
鼻竇囊腫是怎樣造成的
懷孕五個(gè)月不顯懷正常嗎
孕晚期小肚子隱隱作痛怎么回事