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足底筋膜炎長(cháng)期不好怎么辦

骨科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞：#筋膜炎

足底筋膜炎長(cháng)期不好可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術(shù)治療等方式改善。足底筋膜炎通常由足部過(guò)度使用、足弓結構異常、體重過(guò)大、運動(dòng)方式不當、慢性勞損等因素引起。

1、休息制動(dòng)

減少長(cháng)時(shí)間站立行走，避免跑跳等劇烈運動(dòng)，急性期可使用拐杖輔助減輕足底負荷。選擇軟底鞋或足跟墊緩解壓力，夜間可用支具保持踝關(guān)節中立位。日?？蛇M(jìn)行足底筋膜放松訓練，如用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底。

2、物理治療

超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，沖擊波治療可刺激組織修復。冷敷緩解急性炎癥，48小時(shí)后改為熱敷改善血供。專(zhuān)業(yè)康復師指導下的牽拉訓練可增強足底筋膜柔韌性，重點(diǎn)拉伸腓腸肌和比目魚(yú)肌。

3、藥物治療

遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥，嚴重者可局部注射復方倍他米松注射液。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛搽劑。注意藥物需在醫生指導下使用，避免長(cháng)期服用非甾體抗炎藥。

4、矯形器具

定制足弓支撐鞋墊可糾正生物力學(xué)異常，分散足底壓力。夜間使用足踝固定支具維持拉伸狀態(tài)，選擇硬度適中的矯形器避免皮膚壓傷。需定期評估矯正效果，根據恢復情況調整器具使用方案。

5、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效且病程超過(guò)1年者可考慮足底筋膜部分松解術(shù)，關(guān)節鏡下手術(shù)創(chuàng )傷較小。合并跟骨骨刺時(shí)需行骨刺切除術(shù)，術(shù)后需配合康復訓練恢復足部功能。手術(shù)治療存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險，需嚴格評估適應癥。

足底筋膜炎患者應控制體重，選擇緩沖性能好的運動(dòng)鞋，運動(dòng)前充分熱身并逐步增加強度。避免赤足行走或穿平底鞋，每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續加重或出現足部麻木，應及時(shí)復查調整治療方案。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，保持規律作息有助于組織修復。

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    回答：跖筋膜炎愈合和治療方法有一定的關(guān)系。如果不加以治療，一般3~6個(gè)月，最多不超過(guò)一年，就能夠自行愈合。如果治療，愈合時(shí)間會(huì )明顯縮短。 治療的方法有保守治療，使用理療方式，如局部熱敷、按摩。按摩時(shí)可用對側手指的食指指甲關(guān)節用力擠壓，也可使用封閉的方法進(jìn)行治療，封閉時(shí)可選擇封閉加麻藥的組合，封閉一般2~3次，就能起到較好的效果。
    如何預防腰肌筋膜炎的發(fā)生
    回答：腰肌筋膜炎的預防可以從幾方面來(lái)說(shuō)：第一個(gè)注意腰部的保暖，防止受風(fēng)受寒，因為這也是引發(fā)腰肌筋膜炎的主要原因；第二個(gè)就是防止腰部過(guò)度的勞損，比如干活或者是坐得時(shí)間太長(cháng)，平?？措娨暤臅r(shí)候，坐在沙發(fā)上保持姿勢或者平常娛樂(lè )的時(shí)候打麻將，坐的時(shí)間比較長(cháng)，這都會(huì )容易引發(fā)腰部的肌肉緊張，從而引發(fā)腰部的腰肌筋膜炎。腰部出現外傷，比如平?？赡芡系鼗蛘呤歉苫畹臅r(shí)候，腰部旋轉動(dòng)作有時(shí)候會(huì )引發(fā)急性的腰扭傷，也會(huì )對腰部肌肉出現損傷而誘發(fā)，平常這些都是需要注意的。
    足底筋膜炎掛什么科
    回答：足底筋膜炎的疼痛主要是足踝外科疾病，每個(gè)醫院或者每個(gè)醫院的科室，分科會(huì )有所不同，對于一些常見(jiàn)的中醫醫院，可能會(huì )有一些骨傷科的處理，可能需要掛一個(gè)骨傷科。 對于一些西醫的醫院，大部分分在骨科的范疇之內，當然也有的分在運動(dòng)醫學(xué)科、關(guān)節外科，也可能分在一個(gè)大的科室。還有的醫院會(huì )有一個(gè)單獨的足踝外科，或者有足踝外科的門(mén)診，都是可以的。 如果有單獨的足踝外科，或者在一個(gè)骨科里面有足踝外科門(mén)診，推薦去掛單獨的足踝外科，或者選擇一個(gè)足踝外科門(mén)診，這樣會(huì )得到一個(gè)更專(zhuān)業(yè)的治療手段推薦。
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    腰肌筋膜炎的癥狀有哪些
    回答：腰背肌筋膜炎的臨床表現，第一他是有疼痛。他的特點(diǎn)是以酸脹麻困疼痛為主，一般來(lái)講的話(huà)都是比較彌散的。第二個(gè)特點(diǎn)來(lái)講，腰背肌筋膜炎，疼痛往往在近期的時(shí)間，疼痛可能比活動(dòng)的時(shí)間更為明顯。第三個(gè)特點(diǎn)來(lái)講，這種疼痛往往是，有一個(gè)明顯的擊痛點(diǎn)，我們在臨床上也叫做扳機點(diǎn)。所謂的扳機點(diǎn)就是，當按壓到某一個(gè)痛點(diǎn)的時(shí)間，患者會(huì )有非常明確的一種疼痛。
    足底筋膜炎是怎么回事
    回答：足底筋膜炎也叫足低鷓腱膜炎，人體足底部有一條堅韌的結締組織叫鷓腱膜。在走路活動(dòng)中過(guò)度牽拉，就會(huì )引起無(wú)菌性炎癥，就叫足底鷓腱膜炎。對于足底鷓腱膜炎的治療，主要以物理療法為主，可以選擇熱水燙腳，然后趁熱進(jìn)行按摩。按摩時(shí)力度要適當加重，以感覺(jué)疼痛為主，疼痛嚴重的還可以口服非甾體類(lèi)抗炎藥，消炎鎮痛。如果經(jīng)過(guò)物理治療以后，仍然不能夠緩解疼痛的，可以做壓痛點(diǎn)的封閉治療。
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    筋膜炎是怎么引起的
    回答：筋膜炎引起的原因很多，目前臨床上具體的病因尚不清楚，可能與長(cháng)期不正確的姿勢、牽拉、勞損相關(guān)，也可能與寒冷、潮濕的環(huán)境因素，免疫因素和血管性炎癥都相關(guān)。根據部位的不同，筋膜炎常常發(fā)生頸肩部、腰背部、足底部，從而出現相應的臨床癥狀。癥狀主要表現為局部疼痛感，而且休息后緩解。通過(guò)消炎鎮痛藥物對癥處理之后，癥狀能夠得到緩解，也可以通過(guò)紅外線(xiàn)、治療燈等物理方法，達到治療效果。
    腰肌筋膜炎不及時(shí)治療有哪些危害
    回答：腰肌筋膜炎本身是肌肉和筋膜引起的疾病，如果不及時(shí)治療的話(huà)，它可能會(huì )進(jìn)而加重，比如說(shuō)會(huì )引起椎間盤(pán)突出，腰椎的骨質(zhì)增生、腰椎的退變，誘發(fā)腰椎管狹窄等等，骨韌帶的一些疾病由淺入深，第一個(gè)如果出現腰肌筋膜炎，需要及時(shí)的治療，把因素消除以后，可以防止進(jìn)一步的加重這是主要的；再一個(gè)就是平常日常生活中，可能需要注意的生活習慣的改變，比如說(shuō)第一個(gè)要保暖，如果是感受風(fēng)寒可能會(huì )加重，再一個(gè)盡量的減少長(cháng)時(shí)間坐或者不正確的坐姿，因為坐著(zhù)的時(shí)候，腰部椎間盤(pán)的壓力是非常大的，對肌肉的壓力也會(huì )非常大，平常注意這些以后，可能會(huì )防止進(jìn)一步的加重，而減少這些比較嚴重的并發(fā)癥。
    腳背部筋膜炎有什么癥狀
    回答：腳背部筋膜炎有什么癥狀：腳背部筋膜炎的癥狀主要包括：1、足背部位的疼痛癥狀。疼痛癥狀通常在早晨起床突然活動(dòng)的時(shí)候比較明顯，適量活動(dòng)以后癥狀可以暫時(shí)緩解，活動(dòng)過(guò)度時(shí)癥狀加重。2、腫脹。足背筋膜炎的患者，在足背部位可能有腫脹的表現，并且出現肌肉緊張的現象。3、遠端的足趾可能出現麻木、無(wú)力的癥狀，主要是由于神經(jīng)受到壓迫而引起的。4、有可能出現行走功能障礙的現象。5、環(huán)境氣候發(fā)生變化，出現陰雨天或者寒冷季節時(shí)，可能會(huì )出現疼痛加重。
    頸肌筋膜炎一般多久好
    回答：頸肌筋膜炎患者積極進(jìn)行治療，7~10天左右就可以康復。 頸肌筋膜炎主要是由于長(cháng)時(shí)間慢性的勞損或者是受涼導致局部產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥，從而表現為局部存在有明顯的疼痛癥狀，嚴重的可能會(huì )影響病人局部正?；顒?dòng)。處理的方法是近期一段時(shí)間內嚴格的注意休息，減少對局部的刺激，千萬(wàn)不可以受涼，堅持每天局部積極的應用熱水袋或者是鹽袋進(jìn)行熱敷。如果病人對膏藥不過(guò)敏，也可以外用一些活血化瘀的膏藥，口服非甾體類(lèi)消炎鎮痛藥物和活血化瘀藥物進(jìn)行治療，并積極的配合一些理療的辦法，比如針灸、按摩、拔罐、推拿，慢慢就會(huì )康復的。
    肩周炎和筋膜炎的區別在哪
    回答：肩周炎的肌膜炎可以從炎癥的部位以及病因來(lái)區別，肩周炎發(fā)病的部位是肩周?chē)约凹珀P(guān)節為主，而肌膜炎主要的發(fā)病部位是以肩胛、腰背或者是頸部等部位為主，病情比較嚴重的時(shí)候，會(huì )導致全身的筋膜組織出現不適。肩周炎病情發(fā)作時(shí)，患者身體會(huì )出現肩關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限、怕冷等，筋膜炎發(fā)病時(shí)會(huì )出現局部腫脹、疼痛、僵硬等病癥。
    背部筋膜炎有哪些癥狀
    回答：背部筋膜炎的癥狀表現為患病部位存在明顯的局限性壓痛點(diǎn)，肌肉會(huì )變得非常緊張，背部筋膜炎的癥狀還包括病人有時(shí)候會(huì )覺(jué)得腰膝位置酸軟沒(méi)有力氣，很多女性患者則會(huì )出現月經(jīng)不調、畏寒怕冷等癥狀。背部筋膜炎是因為經(jīng)常處在潮濕、寒冷的氣候環(huán)境中所造成，如果經(jīng)常一個(gè)姿勢坐著(zhù)，缺少相應的活動(dòng)、病毒感染、風(fēng)濕病引起的肌肉變態(tài)反應等，都是誘發(fā)背部筋膜炎的原因。背部筋膜炎病人會(huì )感覺(jué)到背部不定時(shí)的疼痛，導致患者通常都無(wú)法正常的活動(dòng)。
    筋膜炎掛什么科
    回答：肌筋膜炎這種疾病在全身都可以出現，所以如果分科不是很詳細，積極的到骨科就可以了。肌筋膜炎主要表現為患處的疼痛僵硬，活動(dòng)受限，這種情況，所以他的診療這一方面可以?huà)旃强?，也可以?huà)灬樉耐颇每?，如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)明確診斷的話(huà)，建議首先掛骨科比較好，因為他需要和一些肌肉的勞損，或者是其他的疾病進(jìn)行鑒別。首先要搞清楚筋膜炎是一種什么病，筋膜炎是指由于各種原因導致的白色纖維組織，白色纖維組織包括筋膜、基膜、韌帶、肌腱、腱鞘、關(guān)節囊、骨膜，出現炎癥反應的一種臨床表現。
    肌筋膜炎是由什么原因引起的
    回答：肌肉筋膜炎是一種無(wú)菌性的炎癥，發(fā)生的原因比較多見(jiàn)的是由于慢性的勞損、外傷受涼、長(cháng)時(shí)間的一個(gè)姿勢導致的。由于其局部的肌肉或者筋膜反復受到刺激或者牽拉會(huì )引起充血水腫，從而導致疼痛、活動(dòng)受限，多見(jiàn)于腰背部、足底和頸肩部，容易反復發(fā)作，嚴重的可能影響正常的工作和生活。出現肌腱膜炎以后，首先應該多注意休息和保暖，糾正不良的坐姿睡姿，不要過(guò)度的勞累，可以進(jìn)行適當的按摩、推拿或者進(jìn)行針灸，以緩解肌肉痙攣，減輕局部的疼痛。對于疼痛明顯的也可以口服非甾體的止痛藥，美洛西康、雙氯芬酸鈉緩釋片;對于反復發(fā)作保守治療效果不好的，也可以去正規醫院的骨科，由專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)行局部的封閉注射或者小針刀治療，效果還是不錯的。
    筋膜炎能運動(dòng)嗎
    回答：肌肉緊張還在疼痛的時(shí)候是須要休息的，不能夠做激烈的活動(dòng)，因此暫時(shí)不要訓練舞蹈，防止疼痛加劇。是能夠用云南白藥涂抹醫治的，有活血化瘀的效果，吃消炎藥的效果不大，早晨用熱毛巾敷一下疼痛部位，可以活血化瘀，有助于恢復的快一些。
    腳背筋膜炎痛點(diǎn)在哪里
    回答：腳背筋膜炎的痛點(diǎn)的位置因人而異，很多人會(huì )在腳背的上段，也有可能會(huì )在腳背的下端，位置是不固定的。本身筋膜炎就是由于局部的肌肉出現了病變導致的疾病，可以引起局部的酸痛或者脹痛等現象，足背的任何位置都可以引起酸痛和脹痛?；颊呖梢赃x擇做做熱敷，然后多休息來(lái)緩解，當局部的血液循環(huán)回復之后癥狀就可以緩解，不會(huì )持續很久。
    背部筋膜炎的正確睡姿是什么
    回答：背部筋膜炎可以選擇仰臥位或者側臥位，如果癥狀較嚴重，可以選擇側臥位，避免背部的長(cháng)期受壓。背部筋膜炎的發(fā)生可能是外傷或者慢性勞損，導致背部的血液循環(huán)不好，引起肌肉和筋膜的無(wú)菌性炎癥?？梢詫Ρ巢窟M(jìn)行理療、針灸、熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥的吸收，可以減輕癥狀，幫助病情的恢復。預防背部筋膜炎，需要保持正確的姿勢，不要長(cháng)時(shí)間低頭伏案工作，避免長(cháng)期久坐，不要彎腰，注意防寒保暖。平常要適當地進(jìn)行背部的伸展鍛煉，預防肌肉勞損。
    什么是筋膜炎什么癥狀
    回答：肌肌肉緊張是和無(wú)菌性炎癥相關(guān)，多提議激烈運動(dòng)，慢慢勞損的病患，簡(jiǎn)單反重復發(fā)作作的，按時(shí)明確一下詳細的現象吧，是有治愈的大概。平常不要激烈的運動(dòng)，同時(shí)須要好好休息，不要勞累和熬夜，維持心情愉快，同時(shí)不要受涼，假如是慢性，簡(jiǎn)單反重復發(fā)作作的。
    背部筋膜炎太疼怎么緩解
    回答：背部出現筋膜炎導致比較劇烈的疼痛時(shí)，可以多休息、減少久坐，考慮口服非甾體消炎藥物進(jìn)行緩解。臨床常用的比如美洛昔康、吲哚美辛腸溶片、雙氯芬酸鈉緩釋片等，都具有比較好的止痛效果。此外，在疼痛的位置也可以外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、吡羅昔康搽劑等，能夠進(jìn)一步地提升鎮痛的功效。而患者還可以輔助以一些理療的方式，特別是沖擊波、超聲波、中頻、紅外偏振光等，可以很好地改善肌筋膜炎癥的程度，松解局部僵硬的軟組織、改善循環(huán)，從而緩解疼痛，同時(shí)也能很好地改善背部的活動(dòng)功能。如果存在胸腰椎退變的患者，還可以配合一些推拿按摩手法、功能鍛煉等手段來(lái)加強椎體的穩定性、糾正椎間小關(guān)節的紊亂，提升背部肌群的力量，從而緩解肌筋膜炎所導致的疼痛等癥狀?；颊咄瑫r(shí)也要注意合理的飲食，避免一些辛辣、刺激的食物，以免導致筋膜炎癥程度加重，對治療也會(huì )有不利的影響。
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