5歲小孩發(fā)燒38度怎么辦

博禾醫生
5歲兒童發(fā)燒38攝氏度可通過(guò)物理降溫、補充水分、藥物退熱、觀(guān)察癥狀、及時(shí)就醫等方式處理。發(fā)熱通常由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應、環(huán)境因素、免疫反應等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。保持室溫在24-26攝氏度,減少衣物包裹,選擇透氣棉質(zhì)衣物。退熱貼可貼于額頭輔助降溫,但需避開(kāi)眼睛周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚。
少量多次飲用溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補液鹽,每日飲水量建議達到1000-1500毫升??蛇m量給予稀釋的鮮榨果汁,避免含糖飲料。觀(guān)察排尿情況,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。母乳喂養嬰兒應增加哺乳次數。
體溫超過(guò)38.5攝氏度或伴有明顯不適時(shí),可遵醫囑使用對乙酰氨基酚或布洛芬混懸液。兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內不超過(guò)4次。禁用阿司匹林等水楊酸類(lèi)藥物。用藥后30分鐘復測體溫,記錄用藥時(shí)間與劑量。
監測體溫變化頻率為每2-4小時(shí)一次,注意有無(wú)皮疹、抽搐、嘔吐等癥狀。記錄發(fā)熱持續時(shí)間與熱型。觀(guān)察精神狀態(tài)與活動(dòng)量,出現嗜睡、煩躁或意識改變需立即就醫。檢查咽喉是否充血,四肢是否出現瘀點(diǎn)。
發(fā)熱持續超過(guò)72小時(shí),體溫反復超過(guò)40攝氏度,或伴隨抽搐、呼吸困難時(shí)需急診處理。血常規檢查可判斷感染類(lèi)型,C反應蛋白檢測有助于鑒別細菌感染。疑似泌尿系感染需進(jìn)行尿常規檢查,肺炎患兒可能需胸部X線(xiàn)檢查。
發(fā)熱期間應保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,避免油膩辛辣。保證每日12-14小時(shí)睡眠時(shí)間,避免劇烈運動(dòng)。家長(cháng)需每日測量體溫并記錄變化曲線(xiàn),注意口腔與皮膚清潔。未明確病因前不建議自行使用抗生素,就醫時(shí)應詳細向醫生描述發(fā)熱特點(diǎn)與伴隨癥狀。退熱后仍需觀(guān)察2-3天,警惕病情反復。
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