足底筋膜炎會(huì )復發(fā)嗎

博禾醫生
足底筋膜炎可能會(huì )復發(fā),復發(fā)概率與日常護理、治療規范性等因素密切相關(guān)。足底筋膜炎是足底筋膜的無(wú)菌性炎癥,主要表現為足跟或足底疼痛,常見(jiàn)誘因包括長(cháng)期站立、運動(dòng)過(guò)度、足弓結構異常等。
足底筋膜炎復發(fā)多見(jiàn)于治療不徹底或護理不當的情況。部分患者在癥狀緩解后過(guò)早恢復高強度運動(dòng),或未堅持康復訓練,導致足底筋膜再次受到慢性損傷。穿鞋不當也是常見(jiàn)誘因,長(cháng)期穿硬底鞋、高跟鞋可能加重足底負荷。體重超標者足部壓力較大,若減重效果不穩定,炎癥易反復發(fā)作。足部結構異常如扁平足、高弓足患者,未使用矯正鞋墊時(shí)復發(fā)風(fēng)險較高。
少數患者復發(fā)與特殊因素相關(guān)。糖尿病患者可能出現足底筋膜代謝性損傷,血糖控制不佳時(shí)炎癥難以徹底消退。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等自身免疫性疾病患者,可能因全身炎癥反應累及足底筋膜。長(cháng)期服用糖皮質(zhì)激素者肌腱脆性增加,輕微外力即可導致筋膜微損傷。老年人足底脂肪墊萎縮后緩沖能力下降,更易出現反復性足跟疼痛。
建議康復期堅持每日足底筋膜拉伸訓練,選擇帶有足弓支撐的專(zhuān)業(yè)運動(dòng)鞋,控制體重減輕足部負擔。疼痛復發(fā)時(shí)可嘗試冰敷緩解炎癥,夜間使用足踝支具保持筋膜伸展。若保守治療無(wú)效,需及時(shí)就醫評估是否需要沖擊波治療或局部注射治療。日常避免赤腳行走及突然增加運動(dòng)量,有助于降低復發(fā)風(fēng)險。
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