胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的炎癥性疾病，可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎兩種類(lèi)型。急性胰腺炎主要表現為突發(fā)上腹部劇痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀；慢性胰腺炎則表現為反復發(fā)作的上腹疼痛、消化不良、脂肪瀉等。胰腺炎可能由膽石癥、長(cháng)期酗酒、高脂血癥、外傷、藥物等因素引起，嚴重時(shí)可導致胰腺壞死、多器官功能衰竭等并發(fā)癥。

1、急性胰腺炎

急性胰腺炎是胰腺的急性炎癥過(guò)程，通常表現為突發(fā)上腹部持續性劇痛，疼痛可向背部放射?；颊叱０橛袗盒膰I吐、發(fā)熱、腹脹等癥狀。輕度急性胰腺炎通過(guò)禁食、補液等治療可恢復，重度可能出現胰腺壞死、感染等嚴重并發(fā)癥。常見(jiàn)病因包括膽石癥、酗酒、高脂血癥等。治療需使用注射用生長(cháng)抑素、注射用烏司他丁等藥物抑制胰酶分泌，嚴重者需手術(shù)清除壞死組織。

2、慢性胰腺炎

慢性胰腺炎是胰腺持續性炎癥導致不可逆損傷的疾病，表現為反復上腹痛、消化不良、脂肪瀉、體重下降等。長(cháng)期酗酒是最常見(jiàn)病因，其他包括遺傳因素、自身免疫等。胰腺外分泌功能受損會(huì )導致消化吸收障礙，內分泌功能受損可引發(fā)糖尿病。治療需戒酒、使用胰酶腸溶膠囊補充外分泌功能，疼痛明顯時(shí)可使用鹽酸曲馬多緩釋片控制癥狀。

3、膽源性胰腺炎

膽源性胰腺炎是由膽道疾病引發(fā)的胰腺炎，約占急性胰腺炎病例的半數。膽結石阻塞胰管開(kāi)口導致胰液排出受阻是主要發(fā)病機制?；颊叱湫鸵认傺装Y狀外，可伴有黃疸、右上腹痛等膽道疾病表現。治療需解除膽道梗阻，輕癥可使用注射用頭孢曲松鈉預防感染，重癥需內鏡下取石或手術(shù)治療。預防復發(fā)關(guān)鍵在于處理膽道原發(fā)病。

4、酒精性胰腺炎

酒精性胰腺炎與長(cháng)期過(guò)量飲酒密切相關(guān)，既可表現為急性發(fā)作，也可發(fā)展為慢性胰腺炎。酒精及其代謝產(chǎn)物直接損傷胰腺細胞，同時(shí)改變胰液成分導致蛋白栓形成?；颊叨嘤虚L(cháng)期酗酒史，戒酒是治療關(guān)鍵。急性期治療與其他類(lèi)型胰腺炎類(lèi)似，慢性期需補充胰酶并控制疼痛，可使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊改善腸道功能。

5、高脂血癥性胰腺炎

高脂血癥性胰腺炎是由嚴重高甘油三酯血癥引發(fā)的特殊類(lèi)型胰腺炎，當血甘油三酯超過(guò)一定水平時(shí)容易發(fā)病。除典型胰腺炎表現外，患者血清呈乳糜狀。治療需快速降低血脂水平，可使用非諾貝特膠囊調節血脂，同時(shí)進(jìn)行血漿置換?？刂骑嬍?、減輕體重、規律運動(dòng)等生活方式干預對預防復發(fā)至關(guān)重要。

胰腺炎患者日常需注意飲食調理，急性期需嚴格禁食，恢復期應從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到低脂飲食，避免暴飲暴食和酒精攝入。慢性胰腺炎患者需長(cháng)期補充胰酶并監測營(yíng)養狀況。適當運動(dòng)有助于改善代謝，但需避免劇烈運動(dòng)。定期復查胰腺功能，出現腹痛加重、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫。保持良好的生活習慣是預防胰腺炎復發(fā)的重要措施。