床上有螨蟲(chóng)咬后是什么癥狀

博禾醫生
床上有螨蟲(chóng)咬后可能出現皮膚瘙癢、紅疹、局部腫脹等癥狀。螨蟲(chóng)叮咬引起的皮膚反應主要有丘疹性蕁麻疹、過(guò)敏性皮炎、繼發(fā)感染、慢性濕疹、結節性癢疹等表現。被螨蟲(chóng)叮咬后,皮膚通常會(huì )出現直徑1-2毫米的紅色丘疹,中央可見(jiàn)針尖大小咬痕,常呈線(xiàn)狀或群集分布。
螨蟲(chóng)叮咬后最常見(jiàn)的表現為丘疹性蕁麻疹,皮膚出現紅色風(fēng)團樣丘疹,頂端可有小水皰,伴有劇烈瘙癢。皮疹多分布在腰部、腹部及四肢近端等與床品接觸部位。搔抓可能導致表皮剝脫,形成糜爛面。這種情況可能與螨蟲(chóng)唾液中的蛋白成分引發(fā)過(guò)敏反應有關(guān),可遵醫囑使用糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏等外用糖皮質(zhì)激素,或口服氯雷他定片緩解癥狀。
部分人群對螨蟲(chóng)代謝物過(guò)敏,接觸后可能出現過(guò)敏性皮炎。表現為邊界不清的紅斑、丘疹,嚴重時(shí)融合成片,伴隨灼熱感和刺痛。夜間癥狀可能加重,因臥具中螨蟲(chóng)密度較高。這種情況需避免搔抓,可冷敷緩解不適,并在醫生指導下使用丁酸氫化可的松乳膏或口服西替利嗪片等抗組胺藥物。
持續搔抓破損的皮膚可能繼發(fā)細菌感染,出現膿皰、滲出結痂等癥狀。常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌和鏈球菌,表現為皮損周?chē)t腫熱痛,可能伴隨淋巴結腫大。需就醫進(jìn)行創(chuàng )面處理,醫生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑,嚴重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片等抗菌藥物。
長(cháng)期反復接觸螨蟲(chóng)可能導致慢性濕疹樣改變,皮膚增厚、苔蘚化,出現色素沉著(zhù)或脫失。這種情況多見(jiàn)于過(guò)敏性體質(zhì)人群,可能與Th2型免疫反應過(guò)度激活有關(guān)。除避免接觸過(guò)敏原外,可遵醫囑使用他克莫司軟膏等鈣調磷酸酶抑制劑,或配合窄譜中波紫外線(xiàn)治療。
少數患者可能因長(cháng)期搔抓形成結節性癢疹,表現為堅實(shí)褐紅色結節,表面粗糙,瘙癢劇烈。這種情況屬于慢性增生性皮膚病變,常規抗過(guò)敏治療效果有限。需在皮膚科醫生指導下進(jìn)行病灶內注射曲安奈德注射液等治療,必要時(shí)采用液氮冷凍或激光去除頑固性結節。
預防螨蟲(chóng)叮咬需定期清洗晾曬床品,使用防螨材質(zhì)寢具,保持臥室通風(fēng)干燥。出現癥狀后避免搔抓,用溫水清潔皮膚,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。若皮疹持續不消退或出現發(fā)熱等全身癥狀,應及時(shí)到皮膚科就診。對于過(guò)敏體質(zhì)者,建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測,必要時(shí)考慮脫敏治療。日??墒褂贸齼x清潔床墊,高溫洗滌床上用品有助于殺滅螨蟲(chóng)。
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