胰腺炎什么時(shí)候可以進(jìn)食
博禾醫生
胰腺炎患者在腹痛緩解、血淀粉酶下降至正常范圍且無(wú)惡心嘔吐癥狀時(shí),通??梢蚤_(kāi)始進(jìn)食流質(zhì)食物。
急性胰腺炎發(fā)作初期需嚴格禁食,以減少胰液分泌。當患者腹痛明顯減輕、血液檢查顯示淀粉酶和脂肪酶水平接近正常,且腸鳴音恢復時(shí),醫生會(huì )建議從少量清水開(kāi)始嘗試。若無(wú)不適,可逐步過(guò)渡到米湯、藕粉等無(wú)脂流食。此階段需持續監測腹部癥狀和實(shí)驗室指標,若出現腹痛加重或血淀粉酶回升需立即停止進(jìn)食。
部分重癥胰腺炎患者可能合并腸麻痹或胰腺壞死,進(jìn)食時(shí)間需延遲數周。這類(lèi)患者需要先通過(guò)腸外營(yíng)養支持,待CT檢查顯示胰腺水腫消退、無(wú)感染征象后,才能謹慎嘗試經(jīng)口進(jìn)食。慢性胰腺炎急性發(fā)作期的患者,在癥狀控制后也需采用低脂飲食,每日脂肪攝入量控制在20克以下。
恢復進(jìn)食后應選擇低脂、低蛋白、高碳水化合物的食物,如米粥、爛面條等,分6-8次少量進(jìn)食。避免高脂食物、酒精及刺激性食物,烹飪方式以蒸煮為主。建議患者記錄飲食日記,出現腹脹、腹瀉等不適時(shí)及時(shí)聯(lián)系醫生調整飲食方案。
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