国产高清美女一级毛片图片,亚洲一级二级,国产一级特黄a大片99,黄色一级片观看,美女动作一级毛片,国产精品搭讪系列在线观看,欧美一级爱操视频

博禾醫生

首頁(yè) 醫藥 醫院 疾病 醫生 資訊 視頻 語(yǔ)音 文章 頭條 問(wèn)答 知道 短視頻 用藥指導

二尖瓣關(guān)閉不全和二尖瓣狹窄的主要區別是什么

心血管內科編輯 醫顆葡萄
8次瀏覽
關(guān)鍵詞：#二尖瓣狹窄

二尖瓣關(guān)閉不全和二尖瓣狹窄的主要區別在于血流動(dòng)力學(xué)改變和臨床癥狀表現。二尖瓣關(guān)閉不全是心臟收縮時(shí)血液從左心室反流至左心房，而二尖瓣狹窄是心臟舒張時(shí)血液從左心房流入左心室受阻。兩者均可導致呼吸困難、心悸等癥狀，但具體機制和并發(fā)癥存在差異。

1、病因差異

二尖瓣關(guān)閉不全常見(jiàn)于瓣膜退行性變、風(fēng)濕性心臟病或心肌梗死導致的乳頭肌功能不全。二尖瓣狹窄絕大多數由風(fēng)濕熱后遺癥引起，少數與先天性畸形或老年性鈣化相關(guān)。兩種病變的病理基礎不同決定了治療策略的差異。

2、病理生理

二尖瓣關(guān)閉不全引起左心室容量負荷增加，長(cháng)期可導致左心擴大和心力衰竭。二尖瓣狹窄造成左心房壓力升高，易引發(fā)肺淤血和肺動(dòng)脈高壓。這兩種血流動(dòng)力學(xué)改變對心臟結構的影響具有顯著(zhù)區別。

3、典型癥狀

二尖瓣關(guān)閉不全患者早期可能無(wú)癥狀，后期出現活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。二尖瓣狹窄患者更早出現勞力性呼吸困難，可伴有咯血、聲音嘶啞等特殊表現。聽(tīng)診時(shí)關(guān)閉不全可聞及全收縮期雜音，狹窄的特征是舒張期隆隆樣雜音。

4、影像學(xué)特征

超聲心動(dòng)圖檢查中，二尖瓣關(guān)閉不全可見(jiàn)收縮期左房?jì)确戳魇?，左室擴大；二尖瓣狹窄顯示瓣葉增厚粘連，舒張期血流速度增快，左房擴大。這兩種病變的超聲表現具有明顯區別。

5、治療原則

中度以上二尖瓣關(guān)閉不全需考慮瓣膜修復或置換手術(shù)，藥物以減輕后負荷為主。二尖瓣狹窄輕度時(shí)可藥物控制，嚴重狹窄需行球囊擴張或瓣膜置換。兩者手術(shù)時(shí)機和方式選擇依據不同病理機制而定。

對于二尖瓣疾病患者，建議定期進(jìn)行心臟專(zhuān)科隨訪(fǎng)，通過(guò)超聲心動(dòng)圖監測病情變化。日常生活中需避免劇烈運動(dòng)，控制鈉鹽攝入，預防呼吸道感染。出現心悸加重、下肢水腫等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，由心血管專(zhuān)科醫生評估是否需要調整治療方案。保持良好的生活習慣有助于延緩疾病進(jìn)展。

免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！

專(zhuān)家觀(guān)點(diǎn)

延伸閱讀
  • 最新問(wèn)答
  • 頭條推薦
    • 二尖瓣關(guān)閉不全怎么治療
    回答：二尖瓣關(guān)閉不全屬于心臟瓣膜病，病因主要為風(fēng)濕熱。慢性二尖瓣關(guān)閉不全的患者，在長(cháng)時(shí)間內無(wú)癥狀，一旦出現癥狀預后差，治療包括內科治療和外科治療。 內科治療的重點(diǎn)是預防風(fēng)濕熱及感染性心內膜炎的發(fā)生，并給予ACEI類(lèi)及抗凝藥物，外科治療是根本性的治療方法，常用的手術(shù)方法有二尖瓣修補術(shù)和二尖瓣置換術(shù)。 二尖瓣修補術(shù)使用于瓣膜損壞較輕，瓣葉不鈣化，瓣環(huán)有擴大，手術(shù)死亡率低，占所有適合手術(shù)患者的70%，二尖瓣置換術(shù)適用于瓣膜損害嚴重者，其手術(shù)死亡率約5%左右。
    二尖瓣狹窄中藥能治好嗎
    回答：二尖瓣狹窄單純使用中藥是不能治好的。 二尖瓣狹窄一般是由于風(fēng)濕性心臟病導致的瓣膜損害，狹窄的二尖瓣會(huì )影響患者血液，從左心房進(jìn)入左心室，從而導致左心房壓力升高，肺靜脈回流受阻，后期會(huì )導致肺淤血，肺動(dòng)脈高壓，右心負擔加重，這種二尖瓣的狹窄一旦形成，是不可能再恢復正常的。而且隨著(zhù)病情的發(fā)展，狹窄的程度還有可能逐漸加重。 所以使用中藥治療可能對改善相關(guān)的癥狀有作用，但是狹窄的二尖瓣不可能恢復正常，要徹底解除二尖瓣的狹窄，必須要通過(guò)球囊擴張或者外科手術(shù)進(jìn)行瓣膜置換的方法，才可以達到徹底治愈的目的。
    二尖瓣關(guān)閉不全的體征
    回答：第一、聽(tīng)診的時(shí)候，心尖部收縮期可以出現雜音，這是二尖瓣關(guān)閉不全最重要的體征，典型的雜音為較粗糙的全收縮期吹風(fēng)樣雜音，向腋下左肩胛骨傳導，二尖瓣脫垂的時(shí)候，只有收縮中晚期有雜音，p2亢進(jìn)分裂，寬，分裂。第二、心尖的波動(dòng)增強，向下移位，心尖區呈抬舉樣搏動(dòng)及全收縮期的震顫?；颊咴谂R床上，也可以出現一些典型的癥狀，急性期，可以出現輕度反流的癥狀，只有輕微的勞力性呼吸困難。重度反流的時(shí)候，很快出現急性衰竭，甚至出現心源性休克。慢性的二尖瓣關(guān)閉不全的病人，可以長(cháng)期沒(méi)有癥狀，當左心功能失代償的時(shí)候，病人出現乏力心悸、胸痛、勞力性呼吸困難等，心排血量減少導致的癥狀。隨著(zhù)病情加重，可以出現端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、右心衰等。
    輕度二尖瓣關(guān)閉不全怎么治療
    回答：最常見(jiàn)的輕度二尖瓣三尖瓣關(guān)閉不全的病因是瓣膜退行性病變，輕度的二尖瓣及三尖瓣關(guān)閉不全，一般在臨床上不會(huì )有癥狀，因此患者不需要特殊的治療，但需要平時(shí)注意避免劇烈運動(dòng)，以免增加心臟負擔，加重二尖瓣及三尖瓣的返流量，同時(shí)要注意定期復查，最好半年到一年做一次心動(dòng)超聲檢查，觀(guān)察三尖瓣返流的情況有否進(jìn)展。如果是其他疾病導致，比如說(shuō)擴張性心肌病，病毒性心肌病引起的輕度二尖瓣及三尖瓣關(guān)閉不全，要針對心肌病的情況進(jìn)行治療。
    風(fēng)濕性二尖瓣狹窄有哪些癥狀
    回答：風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的臨床表現有呼吸困難、咳血、咳嗽。呼吸困難是最常見(jiàn)也是最早出現的癥狀，在運動(dòng)以及情緒激動(dòng)以后會(huì )加重，隨著(zhù)病情的進(jìn)展，還會(huì )出現靜息時(shí)的呼吸困難，或者是夜間呼吸困難的?？人远酁楦煽葻o(wú)痰或者是泡沫痰，出現并發(fā)感染時(shí)，會(huì )咳大量的濃痰。如果心房顯著(zhù)增大壓迫到喉返神經(jīng)時(shí)，會(huì )引起聲音嘶啞，壓迫食管會(huì )引起吞咽困難。
    主動(dòng)脈瓣雙病變二尖瓣關(guān)閉不全
    回答：再次出現主動(dòng)脈瓣炎癥和二尖瓣觀(guān)注不全，考量還是有風(fēng)濕性心臟瓣膜病引來(lái)的，留意仔細檢查如何有心率失常，同時(shí)也需要有仔細檢查可有心衰心功能不全的再次發(fā)生，對于這種風(fēng)濕性心臟瓣膜病目前主要是采用對癥救治，需要有預防工作感冒，防止劇烈運動(dòng)不定期的實(shí)施仔細檢查，嚴重時(shí)也可以采用心臟瓣膜置換術(shù)救治。需要強調的是不要過(guò)分的擔心，避免勞累過(guò)度，多喝水，飲食清淡。
    心臟二尖瓣關(guān)閉不全怎么治療
    回答：內科治療的重點(diǎn)是預防風(fēng)濕熱及感染性心內膜炎的發(fā)生，并給予ACEI類(lèi)及抗凝藥物，外科治療是根本性的治療方法，常用的手術(shù)方法有二尖瓣修補術(shù)和二尖瓣置換術(shù)。二尖瓣修補術(shù)使用于瓣膜損壞較輕，瓣葉不鈣化，瓣環(huán)有擴大，手術(shù)死亡率低，占所有適合手術(shù)患者的70%，二尖瓣置換術(shù)適用于瓣膜損害嚴重者，其手術(shù)死亡率約5%左右。慢性二尖瓣關(guān)閉不全的患者，在長(cháng)時(shí)間內無(wú)癥狀，一旦出現癥狀預后差，治療包括內科治療和外科治療。
    二尖瓣狹窄特征是什么？
    回答：二尖瓣狹窄并不是每個(gè)人都會(huì )出現的。二尖瓣狹窄是風(fēng)濕性心臟病的病理改變。是風(fēng)濕活動(dòng)侵犯了心臟，導致心臟瓣膜發(fā)生病變。二尖瓣狹窄達到一定程度才會(huì )表現出臨床癥狀。主要表現為勞力性的呼吸困難。如果出現右心功能減退，心律失常等情況，可能還會(huì )表現出心慌、氣短、咳嗽等不適癥狀。
    輕度二尖瓣關(guān)閉不全有什么影響
    回答：輕度二尖瓣關(guān)閉不全，會(huì )不會(huì )對身體有影響需要看具體的情況。隨著(zhù)心臟彩超檢查的普及，發(fā)現大約有20%的正常人存在輕度的二尖瓣關(guān)閉不全，但是這些人群并不會(huì )出現任何不舒服的癥狀，也就是生理情況下的輕度二尖瓣關(guān)閉不全，對身體健康沒(méi)有影響。但如果是某些疾病引起輕度二尖瓣關(guān)閉不全，在原發(fā)病沒(méi)有得到有效控制的情況下，有可能會(huì )使二尖瓣關(guān)閉不全的病情加重，就可以引起心臟功能不全，比如出現胸悶、氣短、心慌、疲乏無(wú)力、咳嗽等癥狀。所以對于病理性的輕度二尖瓣關(guān)閉不全，應該針對原發(fā)病做相應的治療，以防止病情加重。
    輕度二尖瓣關(guān)閉不全吃什么藥
    回答：如果只是輕度的二尖瓣關(guān)閉不全的患者可以服用擴張血管的藥物。包括硝酸異山梨酯以及硝酸甘油，還要聯(lián)合應用別的受體阻滯劑，包括美托洛爾、比索洛爾，以及他汀類(lèi)的藥物，包括辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀。如果患者合并心律失常，特別是房顫的情況，可以應用改變心室率的藥物，比如胺碘酮。以及應用抗凝的藥物，包括華法林、低分子肝素等。輕度二尖瓣關(guān)閉不全的患者需要定期到醫院進(jìn)行復查，一旦出現了臨床癥狀或者是發(fā)現有癥狀加重的情況，就要盡早選擇手術(shù)的治療方法，是能夠改善患者的臨床癥狀，防止疾病進(jìn)一步發(fā)展的。
    二尖瓣關(guān)閉不全有哪些方法治療
    回答：二尖瓣關(guān)閉不全的治療要看具體情況。如果是急性二尖瓣關(guān)閉不全，往往會(huì )伴有急性心衰，一般情況下只有選擇外科手術(shù)治療是最好的。在沒(méi)有條件做外科手術(shù)之前，可以先做主動(dòng)脈球囊反搏，或者暫時(shí)用藥物緩解癥狀。如果是慢性二尖瓣關(guān)閉不全，患者的病情并不是很?chē)乐?，心臟功能沒(méi)有特殊改變，此時(shí)可以暫時(shí)不做特殊治療。如果慢性二尖瓣關(guān)閉不全患者有心臟功能不全，或者發(fā)生了心房顫動(dòng)，可以先用藥物來(lái)改善心功能，控制房顫患者的心室率。最根本的還是要選擇外科手術(shù)治療。外科治療手術(shù)方式包括兩種，一種是二尖瓣修復術(shù)，另一種是二尖瓣瓣膜置換手術(shù)，這個(gè)可以根據患者具體情況，選擇合適的治療方式。
    二尖瓣關(guān)閉不全需要做心臟彩超嗎
    回答：二尖瓣關(guān)閉不全需要做心臟彩超。心臟彩超是心臟結構問(wèn)題首選的一種影像學(xué)檢查方式，通過(guò)心臟彩超可以明確是否真正地存在二尖瓣關(guān)閉不全。如果有二尖瓣關(guān)閉不全，還可以區別二尖瓣關(guān)閉不全是生理性的還是病理性，并可以進(jìn)一步半定量或者是定量地測量二尖瓣反流的程度。同時(shí)，做心臟彩超還可以觀(guān)察二尖瓣腱索、乳頭肌的形態(tài)以及功能改變情況，進(jìn)一步明確二尖瓣關(guān)閉不全的原因。所以，目前心臟彩超是二尖瓣關(guān)閉不全確診的一種首選影像學(xué)檢查方式。
    二尖瓣關(guān)閉不全心音是什么意思
    回答：二尖瓣關(guān)閉不全心音是指在二尖瓣關(guān)閉不全患者的心尖部，聽(tīng)診的時(shí)候聽(tīng)到一種特征性的心音。這種心音的特征是全收縮期吹風(fēng)樣雜音，呈高調音，聲音比較響亮吸氣時(shí)減弱。如果存在二尖瓣瓣膜增厚的情況，收縮期雜音比較粗糙。心尖區第一心音減弱或者消失，常被收縮期吹風(fēng)樣雜音所掩蓋。這種心音可以向左腋下、左肩胛下區，以及胸骨左緣和心底部傳導，這個(gè)跟二尖瓣損害瓣葉的不同有直接關(guān)系。二尖瓣關(guān)閉不全多見(jiàn)于風(fēng)濕性心臟瓣膜病，也可見(jiàn)于其他疾病，比如心肌梗死、感染性心內膜炎等。
    二尖瓣關(guān)閉不全是怎么回事
    回答：二尖瓣關(guān)閉不全是指二尖瓣在閉合時(shí)不能?chē)烂?，常?jiàn)的是由于瓣膜病引起，也可能繼發(fā)于其他疾病形成相對的關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)，會(huì )引起心臟射血時(shí)會(huì )有部分血流通過(guò)二尖瓣返回至左心房，增加左心房壓力，造成左心房增大，進(jìn)一步影響心臟的功能。心臟泵血功能障礙后，會(huì )引起全身體循環(huán)血量的不足，引起癥狀。因此，對于二尖瓣關(guān)閉不全的患者，需要及時(shí)進(jìn)一步評估關(guān)閉不全的程度，及時(shí)進(jìn)行心臟彩超的檢查，并尋找病因，積極治療。嚴重的患者，需要手術(shù)治療。
    二尖瓣關(guān)閉不全全身無(wú)力怎么辦
    回答：
    二尖瓣關(guān)閉不全能治愈嗎
    回答：二尖瓣關(guān)閉不全可以治愈。臨床上單純的慢性二尖瓣關(guān)閉不全并不常見(jiàn)，而往往是合并其他的瓣膜病變或者是由其他疾病引起。二尖瓣關(guān)閉不全可以通過(guò)手術(shù)的方式達到治愈的目的，常用的二尖瓣關(guān)閉不全的手術(shù)方式包括兩種，一種是二尖瓣修復手術(shù)，另一種是二尖瓣瓣膜置換手術(shù)。在選擇二尖瓣瓣膜置換手術(shù)的時(shí)候可以選擇生物瓣膜，也可以選擇機械瓣膜，這兩種瓣膜各有優(yōu)、缺點(diǎn)，需要根據自身的情況來(lái)選擇。另外，還應該針對能引起二尖瓣關(guān)閉不全的原發(fā)病做相應的治療。
    二尖瓣關(guān)閉不全會(huì )導致左心室增大嗎
    回答：在通常情況下，二尖瓣關(guān)閉不全可能會(huì )導致患者產(chǎn)生左心室肥大。因為若出現二尖瓣關(guān)閉不全，本該射入主動(dòng)脈的血液，可能會(huì )有一部分返回左心房，可能導致左心室負荷加重，為了增加心臟的射血功能，左心室就會(huì )代償性肥大。二尖瓣輕度關(guān)閉不全，一般不會(huì )出現不適癥狀，此時(shí)心臟仍在其代償范圍內。若二尖瓣關(guān)閉不全的程度較為嚴重，超過(guò)心臟代償范圍，則可能體現在心臟上，就出現左心室肥大，其肥厚程度與二尖瓣關(guān)閉不全的程度成正比。
    二尖瓣關(guān)閉不全吃什么藥緩解
    回答：二尖瓣關(guān)閉不全藥物治療主要是根據患者的癥狀和心臟功能狀況。如果出現心臟功能不全引起了肺淤血，可以使用利尿藥物減輕心臟負擔，改善心臟功能。再就是使用洋地黃類(lèi)的強心藥，增強心肌的收縮力，使心衰糾正，癥狀緩解。如果二尖瓣關(guān)閉不全出現了頻繁發(fā)作的早搏，可以使用乙胺碘呋酮、普羅帕酮等藥物治療，將心律失?？刂坪??？傊?，二尖瓣關(guān)閉不全主要的危害是造成血液的反流，也就是在心臟的收縮期血液從左心室反流回左心房，從而導致左房壓力升高，肺靜脈淤血，引起人體缺氧。二尖瓣關(guān)閉不全一旦形成，藥物治療只能改善相應的癥狀，并不能使二尖瓣關(guān)閉不全消失。要徹底糾正二尖瓣的關(guān)閉不全，一般需要通過(guò)外科手術(shù)進(jìn)行瓣膜置換才可以徹底改善瓣膜的啟閉功能。
    糖尿病患者 ，二尖瓣狹窄能做手術(shù)嗎？
    回答：糖尿病的控制如果已經(jīng)非常理想，就是空腹6左右、餐后7.8以下，是可以手術(shù)的您的主治醫師一定會(huì )為您做疾病風(fēng)險評估，同時(shí)會(huì )有多名醫師會(huì )診調整血糖，不要擔心
    風(fēng)心病二尖瓣狹窄最重要的體征是什么
    回答：風(fēng)心病二尖瓣狹窄最重要的體征是聽(tīng)診時(shí)的心臟雜音，主要特點(diǎn)是心尖區舒張在中晚期時(shí)遞增型的雜音，位置較局限，并且在左側臥位、用力呼氣或者運動(dòng)時(shí)，雜音就會(huì )增強，通常還會(huì )有舒張期震顫。當二尖瓣狹窄時(shí)常常會(huì )有房顫，以及在聽(tīng)診的時(shí)候會(huì )有脈搏短絀、心律不齊和心音強弱不等的特點(diǎn)。@一般這個(gè)疾病的主要癥狀就是呼吸困難，伴有心慌、胸悶、氣短，活動(dòng)后癥狀加重，有的時(shí)候還會(huì )并發(fā)肺水腫等，這個(gè)疾病比較嚴重的話(huà)，一定要換瓣手術(shù)治療，藥物治療是沒(méi)有什么效果的。建議定期到醫院心血管內科就診，完善相關(guān)檢查，在醫生的指導下選擇合適的方案來(lái)治療。
    2025 ASCO傳佳音：小細胞肺癌治療取得里程碑進(jìn)展！
    2025 ASCO傳佳音：小細胞肺癌治療取得里程碑進(jìn)展！
    肺癌在我國的發(fā)病率和死亡率高居各大惡性腫瘤之首，于2022年的新發(fā)病例超過(guò)106萬(wàn)例。SCLC占肺癌的13%-17%，是最具侵襲性的肺癌亞型之一，五年總生存率低于10%。大多數患者在初始治療后出現耐藥

    健康視頻

    孕婦不能吃什么水果？孕婦哪些水果不能吃

    孕婦不能吃什么水果？孕婦哪些水果不能吃
    積食最怕三種水果 積食吃哪些水果會(huì )加重病情

    積食最怕三種水果 積食吃哪些水果會(huì )加重病情
    女生下面有白色的黏黏的是什么？女生分泌物白色糊狀是怎么回事

    女生下面有白色的黏黏的是什么？女生分泌物白色糊狀是怎么回事

    最新推薦

    醫院動(dòng)態(tài)