胯骨骨折后怎樣恢復得快 胯骨骨折的康復訓練方法介紹

博禾醫生
胯骨骨折后可通過(guò)臥床制動(dòng)、物理治療、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式促進(jìn)恢復??祻陀柧毞椒ㄖ饕P(guān)節活動(dòng)度訓練、肌力訓練、平衡訓練、步行訓練、功能性訓練。
骨折初期需嚴格臥床2-4周,使用牽引或支具固定患肢。保持髖關(guān)節中立位,避免患側負重。臥床期間可進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防深靜脈血栓,每2小時(shí)翻身一次預防壓瘡。
急性期后采用超短波治療促進(jìn)血腫吸收,每日1次每次15分鐘。水腫消退后改用紅外線(xiàn)照射改善局部循環(huán),配合低頻脈沖電刺激防止肌肉萎縮。物理治療需持續至骨折臨床愈合。
遵醫囑使用接骨七厘片促進(jìn)骨痂形成,配合碳酸鈣D3片補充成骨原料。疼痛明顯時(shí)可短期應用塞來(lái)昔布膠囊,合并骨質(zhì)疏松需加用阿侖膦酸鈉。所有藥物均需在醫師指導下使用。
拆除固定后開(kāi)始漸進(jìn)式訓練。早期進(jìn)行髖關(guān)節屈伸、外展被動(dòng)活動(dòng),逐漸過(guò)渡到抗阻訓練。使用彈力帶加強臀中肌力量,通過(guò)坐站轉換訓練恢復下肢功能。訓練強度以不引起疼痛為度。
移位明顯的骨折需行切開(kāi)復位內固定術(shù),常用股骨近端髓內釘或動(dòng)力髖螺釘。術(shù)后48小時(shí)即可開(kāi)始CPM機輔助訓練,2周后逐步負重。高齡患者建議采用人工股骨頭置換術(shù)。
康復期需保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入,補充維生素D促進(jìn)鈣吸收。進(jìn)行水中步行訓練可減輕關(guān)節負荷,建議每周3次每次30分鐘。使用助行器輔助行走時(shí)保持軀干直立,避免患側過(guò)度負重。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合情況,完全負重需經(jīng)主治醫師評估確認。睡眠時(shí)雙腿間夾枕頭保持髖關(guān)節外展位,坐位時(shí)避免蹺二郎腿??祻腿绦枧浜蠣I(yíng)養師制定的高蛋白飲食方案,控制體重減輕關(guān)節負擔。
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