活動(dòng)性+二指腸潰瘍是什么意思

博禾醫生
活動(dòng)性十二指腸潰瘍指十二指腸黏膜出現開(kāi)放性破損且處于炎癥活動(dòng)期的病理狀態(tài),主要特征為黏膜缺損、充血水腫及出血傾向。其形成與胃酸侵蝕、幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、應激因素及遺傳易感性密切相關(guān)。
胃酸過(guò)度分泌會(huì )破壞十二指腸黏膜屏障,尤其當夜間胃酸分泌量增加時(shí),易誘發(fā)潰瘍活動(dòng)。抑制胃酸分泌是核心治療手段,常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑等,同時(shí)需避免進(jìn)食刺激性食物。
該細菌感染可導致黏膜防御功能下降,約90%十二指腸潰瘍患者存在感染。根治方案需聯(lián)合抗生素與抑酸劑,治療期間可能出現腹脹、味覺(jué)異常等藥物反應,需完成全程治療以防復發(fā)。
長(cháng)期服用非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成,削弱黏膜修復能力。臨床表現為服藥后上腹痛加重,需在醫生指導下調整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用黏膜保護劑。
精神緊張、創(chuàng )傷等應激狀態(tài)可通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑增加胃酸分泌?;颊叱0榻箲]、失眠等癥狀,心理疏導聯(lián)合放松訓練可降低復發(fā)風(fēng)險。
O型血人群及有家族史者發(fā)病率較高,可能與基因決定的黏膜防御特性相關(guān)。這類(lèi)患者需更嚴格規避危險因素,定期進(jìn)行胃鏡檢查監測。
十二指腸潰瘍患者日常需遵循定時(shí)定量飲食原則,選擇小米粥、蒸蛋等低纖維軟食,避免酒精、咖啡及辛辣食物。保持規律作息與適度運動(dòng)有助于調節胃腸功能,疼痛發(fā)作時(shí)可采取屈膝側臥位緩解癥狀。建議每餐后保持直立位30分鐘,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米以減少夜間反流。出現嘔血、黑便等警示癥狀需立即就醫。
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