丙氨酸氨基轉移酶78說(shuō)明什么

博禾醫生
丙氨酸氨基轉移酶78單位每升提示肝功能輕度異常,可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病或膽道疾病等因素引起。
非酒精性脂肪肝是丙氨酸氨基轉移酶輕度升高的常見(jiàn)原因,與胰島素抵抗、肥胖等因素相關(guān)。肝臟脂肪堆積導致肝細胞膜通透性改變,酶釋放入血。需通過(guò)控制體重、低脂飲食和增加運動(dòng)改善,重度脂肪肝可配合護肝藥物。
乙型或丙型肝炎病毒感染可引起肝細胞炎癥壞死,表現為轉氨酶升高。常伴隨乏力、食欲減退等癥狀。需進(jìn)行肝炎病毒標志物檢測,確診后需抗病毒治療,同時(shí)避免飲酒和肝毒性藥物。
部分抗生素、解熱鎮痛藥、抗結核藥物等可能造成肝細胞損傷。通常停藥后2-8周肝功能可逐漸恢復,嚴重者需使用護肝藥物。用藥期間應定期監測肝功能指標變化。
長(cháng)期過(guò)量飲酒會(huì )導致肝細胞脂肪變性和炎癥,轉氨酶輕度至中度升高。典型表現為γ-谷氨酰轉肽酶同步增高。戒酒是根本治療措施,補充B族維生素有助于肝功能恢復。
膽管結石或炎癥可能引起膽汁淤積,導致肝細胞損傷。多伴有堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉肽酶升高。需通過(guò)超聲檢查明確診斷,根據病情選擇藥物排石或內鏡治療。
建議調整飲食結構,減少高脂高糖食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素含量豐富的食物。保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘以上。嚴格戒酒,慎用肝毒性藥物。定期復查肝功能,若持續異?;虺霈F黃疸、腹脹等癥狀應及時(shí)就醫。
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