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山西市場(chǎng)導報
公立醫院改革是業(yè)界關(guān)注的焦點(diǎn),而據衛計委新聞發(fā)言人毛群安透露,公立醫院改革中,取消藥品加成已經(jīng)明確,改革藥品招標采購也已經(jīng)明確。藥品招標采購最近國家剛剛出臺了指導意見(jiàn),除此外,還有哪些新試點(diǎn)和趨勢呢
?
讓我們看看四個(gè)國家醫改試點(diǎn)省份動(dòng)作吧。
藥品采購
江蘇
進(jìn)一步增強醫療機構在藥品招標采購中的參與度,省負責藥品集中采購工作的統一組織、統一平臺、公立醫院不得采購中標目錄外產(chǎn)品,不得與企業(yè)進(jìn)行
“
二次議價(jià)
”
。
在縣級公立醫院取消藥品加成的基礎上,到
2015
年底所有城市公立醫院實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售。合理降低藥品、高值醫用耗材、大型醫用設備檢查治療價(jià)格,到
2017
年公立醫院藥占比降低到
30%
以下。
福建
對醫院醫保費用實(shí)行總額控制。人社部門(mén)醫?;饘︶t院實(shí)行總額控制,按月預付。割斷醫生與藥品、耗材、大檢查收入的利益聯(lián)系。嚴禁給醫務(wù)人員設定創(chuàng )收指標,嚴禁院長(cháng)收入與醫院經(jīng)濟收入直接掛鉤,嚴禁醫務(wù)人員獎金、工資等收入與藥品、耗材和醫學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。
安徽
堅持合理用藥、合理使用耗材、合理檢查,建立價(jià)格高、用量大、非治療輔助性等重點(diǎn)藥品監控目錄。醫院工資總額與藥品、耗材、檢查收入占比掛鉤。
以前三年加權平均數作為考核基數,占比降低則工資總額相應提高,占比提高則工資總額相應降低,確保藥品、耗材、檢查收入占醫院總收入的比重逐年下降。加強內部監督,對執業(yè)醫師處方等診療行為統一網(wǎng)絡(luò )監管。加強過(guò)程監控,簽訂陽(yáng)光協(xié)議,對違規供應商實(shí)行黑名單制。
青海
深入研究藥品價(jià)格放開(kāi)后,藥品集中招采的管理體制及
招標方式。開(kāi)展高值醫用耗材省級集中采購,建立陽(yáng)光采購交易制度,搭建陽(yáng)光采購信息平臺,所有藥品和醫用耗材實(shí)行網(wǎng)上交易。
研究通過(guò)醫??刭M和招標采購,使藥品實(shí)際交易價(jià)格由市場(chǎng)充分競爭形成最低價(jià)。逐步減少藥品流通環(huán)節。嚴厲打擊藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)掛靠經(jīng)營(yíng)、銷(xiāo)售假劣藥品、商業(yè)賄賂、虛開(kāi)發(fā)票等違法違規行為。
醫保對醫院控費加強,醫院會(huì )轉而控藥品、耗材,安徽,青海兩省特別提出對藥企、特別是藥品流通商的管理,未來(lái)國家醫改政策是否也會(huì )有和藥品流通商的內容呢
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值得密切關(guān)注。