李勛 副主任醫師
男人小便時(shí)尿道痛可能由尿道炎、前列腺炎、尿路結石、性傳播感染、尿道損傷等原因引起,可通過(guò)藥物治療、生活方式調整、手術(shù)干預等方式緩解癥狀。
1、尿道炎:尿道炎通常由細菌感染引起,常見(jiàn)的病原體包括大腸桿菌和淋球菌?;颊呖赡艹霈F尿道灼熱感、尿頻、尿急等癥狀。治療可采用抗生素如頭孢克肟片500mg,每日兩次、左氧氟沙星片500mg,每日一次,同時(shí)多飲水以促進(jìn)細菌排出。
2、前列腺炎:前列腺炎可能與細菌感染或前列腺充血有關(guān),常見(jiàn)癥狀包括尿道疼痛、會(huì )陰部不適、排尿困難。治療可選用抗生素如阿奇霉素片500mg,每日一次或非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊300mg,每日兩次,同時(shí)避免久坐和辛辣飲食。
3、尿路結石:尿路結石可能導致尿道阻塞和疼痛,結石成分多為草酸鈣或尿酸?;颊呖赡艹霈F血尿、腰部疼痛、排尿困難等癥狀。治療可通過(guò)多飲水、口服枸櫞酸鉀顆粒2g,每日三次促進(jìn)結石排出,嚴重時(shí)需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
4、性傳播感染:性傳播感染如淋病或非淋菌性尿道炎可引起尿道疼痛,常見(jiàn)癥狀包括尿道分泌物、排尿不適。治療可采用抗生素如頭孢曲松注射液1g,肌注一次或阿奇霉素片1g,口服一次,同時(shí)建議性伴侶同時(shí)治療。
5、尿道損傷:尿道損傷可能由外傷或醫源性操作引起,患者可能出現尿道出血、排尿疼痛等癥狀。治療需根據損傷程度選擇保守治療如留置導尿管,或手術(shù)治療如尿道修復術(shù),同時(shí)避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度用力排尿。
日常護理中,建議男性保持尿道清潔,避免不潔性行為,多飲水以稀釋尿液,減少尿道刺激。飲食上可多攝入富含維生素C的水果如橙子、檸檬,避免辛辣刺激性食物。適度運動(dòng)如散步、游泳有助于促進(jìn)血液循環(huán),緩解尿道不適。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。
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