低血糖可能由胰島素使用過(guò)量、飲食不規律、肝腎功能異常、胰島素瘤、腎上腺皮質(zhì)功能減退等原因引起。低血糖通常表現為心悸、出汗、頭暈、乏力、意識模糊等癥狀。

1、胰島素使用過(guò)量

糖尿病患者注射胰島素或口服降糖藥物過(guò)量時(shí)，可能導致血糖水平急劇下降。這類(lèi)低血糖常伴隨手抖、饑餓感，嚴重時(shí)可出現昏迷。需立即進(jìn)食含糖食物，并調整藥物劑量。常用降糖藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等，但須嚴格遵醫囑使用。

2、飲食不規律

長(cháng)時(shí)間空腹或碳水化合物攝入不足時(shí)，機體缺乏能量來(lái)源易引發(fā)低血糖。常見(jiàn)于減肥人群或忙碌工作者，癥狀多為注意力不集中、面色蒼白。建議定時(shí)定量進(jìn)食，可隨身攜帶糖果或餅干應急。合并胃腸疾病者需同步治療原發(fā)病。

3、肝腎功能異常

肝臟是糖原儲存和糖異生的主要器官，肝硬化或肝炎患者糖代謝能力下降，易在夜間發(fā)生低血糖。腎功能不全則會(huì )影響胰島素清除，增加低血糖風(fēng)險。這類(lèi)患者需監測血糖變化，必要時(shí)使用葡萄糖注射液，配合護肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等。

4、胰島素瘤

胰腺β細胞腫瘤會(huì )自主分泌過(guò)量胰島素，導致反復發(fā)作的空腹低血糖，典型表現為晨起意識障礙。確診需進(jìn)行72小時(shí)饑餓試驗和影像學(xué)檢查，治療以手術(shù)切除為主，無(wú)法手術(shù)者可選用二氮嗪膠囊或奧曲肽注射液控制癥狀。

5、腎上腺皮質(zhì)功能減退

腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足時(shí)，機體應激能力和糖異生作用減弱，易在感染、勞累等情況下發(fā)生低血糖?；颊叱０槠つw色素沉著(zhù)、血壓偏低，需長(cháng)期補充氫化可的松片等激素類(lèi)藥物，并隨身攜帶急救卡。

預防低血糖需保持規律三餐，運動(dòng)前適量加餐，糖尿病患者應定期校準血糖儀。出現冷汗、視物模糊等先兆癥狀時(shí)立即進(jìn)食15克速效糖類(lèi)，如葡萄糖片或果汁。反復發(fā)作或伴隨意識障礙者須及時(shí)就醫排查腫瘤或內分泌疾病，避免駕車(chē)或高空作業(yè)等危險活動(dòng)。日?？捎涗浀脱前l(fā)生時(shí)間、誘因及癥狀，為醫生調整治療方案提供依據。