崔界峰 副主任醫師
神經(jīng)系統檢查是通過(guò)一系列臨床手段評估神經(jīng)系統功能是否正常的方法,主要包括腦神經(jīng)、運動(dòng)系統、感覺(jué)系統、反射功能和自主神經(jīng)系統的檢查。
1、腦神經(jīng)檢查:通過(guò)觀(guān)察面部表情、眼球運動(dòng)、聽(tīng)力、嗅覺(jué)等功能,評估12對腦神經(jīng)是否正常。例如,讓患者微笑、皺眉、閉眼等,觀(guān)察面部肌肉是否對稱(chēng);檢查眼球運動(dòng)是否協(xié)調,是否存在復視或眼球震顫。
2、運動(dòng)系統檢查:評估肌肉力量、肌張力、協(xié)調性和步態(tài)。醫生會(huì )讓患者完成特定動(dòng)作,如握拳、抬腿、行走等,觀(guān)察是否存在肌肉無(wú)力、僵硬或不協(xié)調。例如,讓患者用腳跟和腳尖行走,評估小腦功能。
3、感覺(jué)系統檢查:測試觸覺(jué)、痛覺(jué)、溫度覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)和位置覺(jué)等感覺(jué)功能。醫生會(huì )用棉簽、針頭、音叉等工具刺激患者皮膚,詢(xún)問(wèn)其感受。例如,用音叉測試振動(dòng)覺(jué),觀(guān)察患者是否能感知振動(dòng)。
4、反射功能檢查:評估深反射和淺反射是否正常。常用檢查包括膝跳反射、跟腱反射、腹壁反射等。例如,用叩診錘輕敲膝蓋下方,觀(guān)察小腿是否自然彈起,評估脊髓反射功能。
5、自主神經(jīng)系統檢查:評估心率、血壓、出汗、排尿等功能是否正常。醫生會(huì )觀(guān)察患者皮膚顏色、溫度、濕度,測量血壓和心率變化。例如,讓患者從臥位迅速站起,觀(guān)察血壓和心率變化,評估自主神經(jīng)調節功能。
神經(jīng)系統檢查是診斷神經(jīng)系統疾病的重要方法,結合病史、影像學(xué)檢查等,可幫助醫生準確判斷疾病類(lèi)型和嚴重程度。日常飲食中可多攝入富含維生素B族的食物,如全谷物、堅果、綠葉蔬菜,有助于維持神經(jīng)系統健康。適當運動(dòng)如散步、瑜伽、太極等,可改善血液循環(huán),增強神經(jīng)功能。定期體檢和神經(jīng)系統檢查,有助于早期發(fā)現潛在問(wèn)題,及時(shí)干預。
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