臥床病人不排便怎么辦

臥床病人不排便可通過(guò)調整飲食、腹部按摩、使用緩瀉藥物、灌腸治療、調整體位等方式改善。臥床病人不排便可能與胃腸蠕動(dòng)減弱、飲食結構不合理、藥物副作用、神經(jīng)系統損傷、心理因素等原因有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),可適量食用西藍花、燕麥、蘋(píng)果等富含膳食纖維的食物。每日飲水量應達到1500-2000毫升,溫水飲用效果更佳。避免食用辛辣刺激、油膩難消化的食物,這類(lèi)食物可能加重便秘癥狀。
順時(shí)針?lè )较虬茨Ω共磕艽碳つc道蠕動(dòng),按摩時(shí)手掌貼于腹部,以臍部為中心做環(huán)形按摩。每次按摩持續10-15分鐘,每日可重復進(jìn)行2-3次。按摩力度應適中,過(guò)重可能引起不適,過(guò)輕則效果不佳。
乳果糖口服溶液能增加糞便體積,刺激腸道蠕動(dòng)。開(kāi)塞露可通過(guò)局部刺激促進(jìn)排便,適用于急性便秘。麻仁潤腸丸具有潤腸通便作用,適合長(cháng)期臥床患者使用藥物需在醫生指導下進(jìn)行,避免產(chǎn)生依賴(lài)性。
對于嚴重便秘患者,可采用甘油灌腸劑軟化糞便。生理鹽水灌腸能清潔腸道積聚的糞便。灌腸操作需專(zhuān)業(yè)人員執行,頻率不宜過(guò)高,以免破壞腸道正常菌群。灌腸后需觀(guān)察患者反應,出現異常應及時(shí)處理。
協(xié)助患者采取左側臥位有利于糞便排出。每日安排2-3次坐位訓練,每次15-30分鐘。體位改變要循序漸進(jìn),避免突然改變引起不適。必要時(shí)可使用專(zhuān)用便椅,更符合人體排便生理姿勢。
臥床病人日常護理需注意建立規律排便習慣,每日固定時(shí)間嘗試排便。適當進(jìn)行被動(dòng)運動(dòng)如抬腿、翻身等活動(dòng)有助于改善血液循環(huán)。保持會(huì )陰部清潔干燥,預防壓瘡發(fā)生。如便秘癥狀持續不緩解或伴有腹痛、嘔吐等癥狀,應及時(shí)就醫檢查排除腸梗阻等嚴重情況。心理疏導也很重要,減輕患者因長(cháng)期臥床產(chǎn)生的焦慮情緒。
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