新生兒打營(yíng)養液后遺癥
新生兒使用營(yíng)養液后可能出現喂養不耐受、代謝紊亂或感染等后遺癥，但多數癥狀可通過(guò)規范操作避免。營(yíng)養液主要用于無(wú)法經(jīng)口喂養或存在嚴重營(yíng)養風(fēng)險的早產(chǎn)兒、低體重兒等特殊群體。
喂養不耐受是較常見(jiàn)的短期后遺癥，表現為腹脹、嘔吐或胃潴留，多與輸注速度過(guò)快或配方選擇不當有關(guān)。調整輸注速率、改用部分水解配方可緩解癥狀。代謝紊亂包括高血糖、低鈣血癥等電解質(zhì)失衡，需定期監測血液指標并及時(shí)調整營(yíng)養液成分。感染風(fēng)險主要來(lái)自中心靜脈導管相關(guān)并發(fā)癥，嚴格無(wú)菌操作和導管護理能顯著(zhù)降低發(fā)生率。
極少數情況下可能發(fā)生膽汁淤積綜合征，與長(cháng)期全腸外營(yíng)養導致肝臟負擔加重相關(guān)，表現為黃疸、肝酶升高。此時(shí)需逐步過(guò)渡至腸內喂養，必要時(shí)進(jìn)行護肝治療。過(guò)敏反應雖罕見(jiàn)但需警惕，如出現皮疹、呼吸急促應立即停用并抗過(guò)敏處理。
新生兒使用營(yíng)養液期間應每日評估生長(cháng)發(fā)育指標，定期檢測肝腎功能及電解質(zhì)。家長(cháng)需觀(guān)察有無(wú)拒奶、嗜睡、皮膚黃染等異常，記錄排便次數與性狀。醫護人員會(huì )根據體重增長(cháng)情況動(dòng)態(tài)調整營(yíng)養方案，逐步從靜脈營(yíng)養過(guò)渡至經(jīng)口喂養。出現異常癥狀時(shí)須及時(shí)聯(lián)系醫療團隊，避免自行調整輸注參數。
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