肩半脫位可通過(guò)手法復位、支具固定、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。肩半脫位通常由外傷、關(guān)節囊松弛、肌肉萎縮、韌帶松弛、先天性關(guān)節發(fā)育不良等原因引起。

1、手法復位

手法復位是肩半脫位的首選治療方法，適用于急性期脫位或輕度脫位。醫生會(huì )通過(guò)專(zhuān)業(yè)手法將肱骨頭重新納入關(guān)節盂，過(guò)程中可能伴隨輕微疼痛。復位后需立即檢查患肢活動(dòng)度與神經(jīng)功能，確認無(wú)血管神經(jīng)損傷。復位后建議避免患肢負重，防止再次脫位。

2、支具固定

復位后需使用肩關(guān)節支具或吊帶固定2-4周，保持肩關(guān)節內旋位以促進(jìn)關(guān)節囊修復。固定期間需定期調整松緊度，避免皮膚壓瘡或血液循環(huán)障礙?？膳浜侠浞缶徑饽[脹，但禁止自行拆除支具。老年患者需注意預防固定期間的肌肉萎縮。

3、物理治療

拆除支具后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復訓練，包括被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)、等長(cháng)收縮練習、抗阻訓練等。物理治療可指導使用超聲波或電刺激促進(jìn)組織修復。訓練需強化肩袖肌群與三角肌，改善關(guān)節穩定性。慢性脫位患者需長(cháng)期堅持鍛煉以降低復發(fā)概率。

4、藥物治療

急性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹。若伴隨肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。藥物僅作為輔助手段，不可替代復位與康復訓練。長(cháng)期疼痛者需排查是否存在肩袖損傷等并發(fā)癥。

5、手術(shù)治療

反復脫位或合并骨折、韌帶撕裂者需行關(guān)節鏡手術(shù)，常見(jiàn)術(shù)式包括Bankart修復術(shù)、肩胛盂骨塊移植術(shù)等。術(shù)后需嚴格制動(dòng)6-8周，逐步進(jìn)行康復訓練。手術(shù)可顯著(zhù)降低復發(fā)率，但可能存在關(guān)節活動(dòng)受限等風(fēng)險，需由醫生評估適應癥。

肩半脫位患者日常應避免提重物及過(guò)度外展動(dòng)作，睡眠時(shí)用枕頭支撐患肢?？祻推诳蛇m量補充鈣質(zhì)與維生素D，如牛奶、西藍花等食物。若出現夜間持續性疼痛或關(guān)節彈響需及時(shí)復診，防止發(fā)展為習慣性脫位。定期復查影像學(xué)評估關(guān)節穩定性，必要時(shí)調整治療方案。