糜爛性胃炎的原因

糜爛性胃炎可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激、應激反應、膽汁反流等原因引起。糜爛性胃炎可通過(guò)調整飲食、藥物治療等方式干預,通常表現為上腹痛、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀。
幽門(mén)螺桿菌感染是糜爛性胃炎的常見(jiàn)病因,該細菌會(huì )破壞胃黏膜屏障,導致胃酸侵蝕胃壁?;颊呖赡艹霈F上腹隱痛、餐后飽脹感,嚴重時(shí)伴隨黑便。臨床常用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物進(jìn)行根除治療,需嚴格遵醫囑完成療程。
長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護作用。這類(lèi)患者常見(jiàn)劍突下燒灼痛,可能伴隨反酸癥狀。治療需權衡原發(fā)病需求,必要時(shí)改用塞來(lái)昔布膠囊等對胃腸刺激較小的藥物,或聯(lián)用奧美拉唑腸溶片保護胃黏膜。
過(guò)量飲酒會(huì )直接損傷胃黏膜細胞,誘發(fā)急性糜爛性胃炎。典型表現為飲酒后劇烈上腹痛和嘔血。除戒酒外,可短期使用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。日常需避免空腹飲酒,控制每日酒精攝入量。
嚴重創(chuàng )傷、大手術(shù)等應激狀態(tài)下,機體分泌大量?jì)翰璺影穼е挛葛つと毖毖?。這類(lèi)患者可能出現無(wú)痛性嘔血或黑便。預防性使用注射用埃索美拉唑鈉可降低應激性潰瘍風(fēng)險,同時(shí)需積極處理原發(fā)疾病。
胃十二指腸動(dòng)力異常時(shí),膽汁反流入胃會(huì )溶解胃黏膜屏障?;颊叱S锌诳?、持續性上腹脹痛等癥狀。治療可選用多潘立酮片改善動(dòng)力,配合熊去氧膽酸膠囊調節膽汁成分。夜間抬高床頭、避免高脂飲食有助于緩解癥狀。
糜爛性胃炎患者日常應選擇易消化的食物如小米粥、饅頭等,避免辛辣刺激及過(guò)燙飲食。規律進(jìn)食、細嚼慢咽有助于減輕胃腸負擔。若出現嘔血、柏油樣便或體重驟降,須立即就醫??祻推诮ㄗh每3-6個(gè)月復查胃鏡,幽門(mén)螺桿菌感染者需確認根除效果。注意保持情緒穩定,避免過(guò)度勞累誘發(fā)癥狀反復。
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