仲秋 副主任醫師
CT掃描能清晰顯示腎結石,是診斷腎結石的金標準之一,準確率超過(guò)90%。檢查結果受結石成分、大小、設備分辨率等因素影響。
1、檢出率優(yōu)勢CT對2毫米以上結石檢出率極高,可識別尿酸結石等X線(xiàn)不顯影的結石,并能三維重建顯示結石與周?chē)M織關(guān)系。
2、成分鑒別通過(guò)CT值可初步判斷結石成分,如尿酸結石CT值約300-400HU,草酸鈣結石約600-800HU,有助于制定溶石方案。
3、并發(fā)癥評估可同步發(fā)現腎積水、尿路梗阻等并發(fā)癥,評估腎皮質(zhì)厚度判斷腎功能損害程度,為治療方式選擇提供依據。
4、檢查限制孕婦需謹慎選擇,極少數基質(zhì)結石可能漏診,對0.5毫米以下微結石敏感度下降,需結合超聲檢查。
建議檢查前4小時(shí)禁食但無(wú)需憋尿,去除金屬物品,有過(guò)敏史者需提前告知醫生,檢查后多飲水促進(jìn)造影劑排泄。
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