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小兒麻痹癥可以矯正嗎

兒科編輯 醫顆葡萄
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小兒麻痹癥一般可以矯正,但矯正效果與病情嚴重程度、干預時(shí)機等因素有關(guān)。小兒麻痹癥即脊髓灰質(zhì)炎,是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,主要導致肌肉無(wú)力或癱瘓。矯正方式主要有康復訓練、矯形器輔助、手術(shù)治療等。

脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的矯正需根據患者具體情況制定方案。早期干預對改善功能至關(guān)重要,康復訓練包括肌肉力量訓練、關(guān)節活動(dòng)度練習和平衡協(xié)調訓練,有助于延緩肌肉萎縮并促進(jìn)神經(jīng)功能代償。矯形器可穩定關(guān)節、糾正畸形,常見(jiàn)的有踝足矯形器、膝踝足矯形器等,需由專(zhuān)業(yè)康復師評估后定制。對于嚴重關(guān)節畸形或骨骼發(fā)育異常者,可能需進(jìn)行肌腱延長(cháng)術(shù)、骨矯形術(shù)等手術(shù),但需結合患者年齡、骨骼發(fā)育狀態(tài)綜合評估。

部分患者因神經(jīng)損傷不可逆,矯正后仍可能遺留運動(dòng)功能障礙。病毒損害運動(dòng)神經(jīng)元數量較多時(shí),即使通過(guò)手術(shù)矯正骨骼畸形,肌肉力量恢復仍有限。此外,患者若錯過(guò)最佳干預期,如青春期后骨骼已定型,矯正效果可能不理想。

建議患者盡早就診康復科或骨科,由醫生評估后制定個(gè)性化矯正方案。日常需注意營(yíng)養均衡,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,避免肥胖加重關(guān)節負擔。定期復查肌力及關(guān)節狀態(tài),根據恢復情況調整訓練強度。家長(cháng)應鼓勵兒童堅持康復鍛煉,配合使用輔助器具,以最大限度改善生活質(zhì)量。

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    小兒麻痹癥長(cháng)短腿是如何形成的
    回答:造成長(cháng)短腿的原因有哪些呢,最常見(jiàn)是小兒麻痹的患者,他一側腿是正常,一側腿有神經(jīng)的障礙,所以說(shuō)他發(fā)育上一條腿就慢,所以說(shuō)骨頭就會(huì )短,這是由于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥引起了神經(jīng)的癥狀,發(fā)育的障礙,所以說(shuō)引起了長(cháng)短腿,還有一種先天性疾病,可以引起長(cháng)短腿,還有受傷了,骨骺的受傷,所以說(shuō)他不長(cháng)了,因此可以引起受傷的那條腿發(fā)育遲緩,那么長(cháng)短腿是完全可以治療的,也就是說(shuō)用伊利扎諾夫技術(shù)進(jìn)行骨延長(cháng)術(shù),是完全能達到兩個(gè)腿一樣的長(cháng),就是需要一定的時(shí)間,一般的骨延長(cháng)需要七個(gè)月的療程需要臥床一段時(shí)期,所以說(shuō)需要上外固定架固定,所以說(shuō)他治療的周期要相對長(cháng)一些。
    小兒麻痹癥中晚期后如何治療
    回答:小兒麻痹到了中晚期以后,肌肉的癱瘓,通過(guò)內科的保守的治療辦法,按摩理療可能效果不佳,就要經(jīng)過(guò)人工肌肉的修復手術(shù),髁上截骨的手術(shù)或者造成的畸形馬蹄內翻等等,經(jīng)過(guò)截骨、神經(jīng)移位或者是肌腱移位的方式,是完全可以解決的。
    小兒麻痹癥是什么病
    回答:然而,在一些貧窮和偏遠地區,這種疾病在嬰兒和幼兒中仍然很常見(jiàn),可以通過(guò)接種屬于國家免疫計劃的小兒麻痹癥疫苗(俗稱(chēng)"糖丸")來(lái)預防。脊髓灰質(zhì)炎的病原體是脊髓灰質(zhì)炎病毒。早期臨床表現與感冒相同,有發(fā)熱、食欲不振、出汗,然后逐漸過(guò)渡到癱瘓前期,有肢體疼痛,運動(dòng)時(shí)加重,逐漸進(jìn)展到癱瘓,有肢體不對稱(chēng)肌無(wú)力或肢體活動(dòng)受限,但無(wú)感覺(jué)障礙。它是一種傳染性很強的呼吸道傳染病。并且現在孩子都有使用育苗,很少會(huì )有小兒麻痹癥了。傳染原因主要是因病毒經(jīng)糞便入口而傳播。
    小兒麻痹癥的病因是什么?
    回答:病毒在神經(jīng)系統中復制導致了病理改變,復制的速度是決定其神經(jīng)毒力的重要因素。病變主要在脊髓前角、腦髓質(zhì)、橋腦和中腦,開(kāi)始是運動(dòng)神經(jīng)元的尼氏體變性,接著(zhù)是核變化、細胞附近多形核及單核細胞浸潤,最后被噬神經(jīng)細胞破壞而消失。平時(shí)留意避免感冒?;颊叨酁橐恢亮鶜q兒童,主要癥狀是發(fā)燒,全身不適,嚴峻時(shí)肢體痛苦悲傷,發(fā)生癱瘓。小兒麻木癥,醫學(xué)上又叫脊髓灰質(zhì)炎,是病毒感染引起的運動(dòng)障礙??梢源蜥樢呙?,或者口服藥丸進(jìn)行預防。引起癱瘓的高危因素包括過(guò)度疲憊、劇烈運動(dòng)、肌肉打針、扁桃體摘除術(shù)和遺傳因素等。建議做好日常衛生,常常搞好環(huán)境衛生,消滅蒼蠅,培養衛生習慣等十分重要。
    小兒麻痹癥是什么導致的病因
    回答:
    為什么吃了小兒麻痹癥糖丸半小時(shí)不能吃的東西?
    回答:因為吃了這個(gè)藥丸之后,有可能會(huì )出現消化道的癥狀,在這種情況下,有可能會(huì )伴有明顯的惡心嘔吐,如果在這個(gè)時(shí)候吃一些食物,那么有可能在嘔吐過(guò)程中誘發(fā)孩子的窒息,這個(gè)過(guò)程是非常兇險的,而吃藥完之后的不良反應,一般發(fā)生在吃藥丸后的半小時(shí)之內,所以說(shuō)在服用藥丸后,一般建議半小時(shí)內不要吃東西。
    小兒麻痹癥可以做手術(shù)嗎
    回答:你好根據你的情況,如果是小兒麻痹癥的話(huà),建議積極康復治療??祻椭委熆梢猿C正不正確的姿勢。另外中醫中藥及康復理療方法對改善肌肉萎縮、無(wú)力、腰酸痛、背痛、不耐勞動(dòng)等臨床癥狀,恢復肌肉容積及改善或延緩病情進(jìn)展,預防PPS有很好的療效。
    小兒麻痹癥疫苗副作用大嗎
    回答:

    小兒麻痹癥疫苗的副作用通常較小,多數表現為輕微局部反應或短暫全身癥狀,嚴重不良反應罕見(jiàn)。小兒麻痹癥疫苗主要用于預防脊髓灰質(zhì)炎病毒感染,接種后可能出現注射部位紅腫、低熱、食欲減退等常見(jiàn)反應,極少數情況下可能發(fā)生過(guò)敏反應或神經(jīng)系統癥狀。

    接種滅活脊髓灰質(zhì)炎疫苗后,部分兒童會(huì )在24小時(shí)內出現注射部位疼痛或硬結,可能伴有體溫輕微升高,這些癥狀一般1-2天自行緩解??诜p毒活疫苗可能引起輕微胃腸不適,如短暫腹瀉或嘔吐,通常無(wú)須特殊處理。這些反應屬于疫苗激活免疫系統的正常生理現象,不會(huì )對兒童健康造成長(cháng)期影響。

    極少數兒童可能對疫苗成分過(guò)敏,表現為皮疹、面部腫脹或呼吸困難,需立即就醫處理。曾有報道接種后出現肢體無(wú)力等神經(jīng)系統癥狀,但發(fā)生率極低且與疫苗的關(guān)聯(lián)性尚未完全明確。疫苗生產(chǎn)過(guò)程中嚴格的質(zhì)量控制使得嚴重不良反應概率遠低于疾病本身的風(fēng)險,世界衛生組織監測數據顯示疫苗安全性良好。

    接種后建議觀(guān)察30分鐘再離開(kāi)醫療機構,24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)。家長(cháng)需注意監測體溫變化,保持接種部位清潔干燥,出現持續高熱或異??摁[應及時(shí)咨詢(xún)醫生。疫苗接種是預防脊髓灰質(zhì)炎最有效的手段,其獲益遠超過(guò)潛在風(fēng)險,適齡兒童應按時(shí)完成免疫程序。

    小兒麻痹癥怎么康復
    回答:

    小兒麻痹癥康復主要通過(guò)物理治療、矯形器具、藥物治療、手術(shù)治療及生活護理等方式綜合干預。小兒麻痹癥是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的神經(jīng)系統疾病,可能導致肌肉無(wú)力或癱瘓。

    1、物理治療

    早期介入物理治療有助于改善肌肉力量和關(guān)節活動(dòng)度??祻蛶煏?huì )設計針對性訓練,如被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)、肌肉電刺激、水中運動(dòng)等。對于下肢癱瘓患兒,可進(jìn)行站立架訓練以預防骨質(zhì)疏松。治療需長(cháng)期堅持,家長(cháng)需每日協(xié)助患兒完成規定動(dòng)作。

    2、矯形器具

    根據癱瘓部位配置矯形器可維持正常體位。踝足矯形器能矯正足下垂,膝踝足矯形器適用于下肢廣泛癱瘓。脊柱側凸患兒需定制軀干矯形器。器具應定期調整以適應生長(cháng)發(fā)育,家長(cháng)需觀(guān)察皮膚受壓情況。

    3、藥物治療

    急性期可使用注射用鼠神經(jīng)生長(cháng)因子促進(jìn)神經(jīng)修復,口服甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。肌肉痙攣者可注射A型肉毒毒素,配合巴氯芬片緩解肌張力。疼痛明顯時(shí)可用布洛芬混懸液,但須嚴格遵醫囑控制劑量。

    4、手術(shù)治療

    肌腱延長(cháng)術(shù)適用于跟腱攣縮患者,能改善足部畸形。脊髓后根選擇性切斷術(shù)可緩解嚴重痙攣。脊柱側凸超過(guò)40度需行脊柱融合術(shù)。術(shù)后需配合康復訓練,家長(cháng)應協(xié)助完成傷口護理。

    5、生活護理

    保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。居住環(huán)境需消除門(mén)檻等障礙,使用防滑地墊。定期翻身預防壓瘡,坐輪椅者每2小時(shí)變換體位。鼓勵參與社交活動(dòng),家長(cháng)需關(guān)注心理狀態(tài)變化。

    康復過(guò)程需多學(xué)科團隊協(xié)作,定期評估功能進(jìn)展。堅持做溫水浴和按摩可改善血液循環(huán),避免過(guò)度疲勞。注意預防呼吸道感染,接種流感疫苗。建立規律作息時(shí)間表,逐步培養生活自理能力,必要時(shí)進(jìn)行職業(yè)訓練為成年生活做準備。

    小兒麻痹癥癥狀的原因不包括什么
    回答:

    小兒麻痹癥癥狀的原因不包括遺傳因素、外傷、過(guò)敏反應、藥物副作用以及心理因素。小兒麻痹癥是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,主要通過(guò)糞-口途徑傳播。

    1、遺傳因素

    小兒麻痹癥與遺傳因素無(wú)關(guān),不會(huì )通過(guò)基因遺傳給下一代。該疾病由特定病原體感染導致,與家族病史或染色體異常無(wú)直接聯(lián)系。若兒童出現肢體無(wú)力等癥狀,需通過(guò)病毒檢測明確診斷。

    2、外傷

    外傷不會(huì )導致小兒麻痹癥典型癥狀如發(fā)熱、肢體癱瘓等。脊髓灰質(zhì)炎病毒侵犯運動(dòng)神經(jīng)元是發(fā)病的核心機制,與跌倒、撞擊等物理性損傷無(wú)關(guān)。但需注意外傷后繼發(fā)感染可能加重原有病情。

    3、過(guò)敏反應

    食物或藥物過(guò)敏不會(huì )引發(fā)小兒麻痹癥。雖然過(guò)敏可能引起神經(jīng)水腫等表現,但不會(huì )造成脊髓前角運動(dòng)神經(jīng)元永久性損害。疫苗接種后出現的過(guò)敏反應屬于免疫應答,與病毒感染有本質(zhì)區別。

    4、藥物副作用

    常規藥物使用不會(huì )誘發(fā)小兒麻痹癥癥狀。部分神經(jīng)毒性藥物可能導致類(lèi)似癱瘓的表現,但通過(guò)病史采集和實(shí)驗室檢查可鑒別。脊髓灰質(zhì)炎病毒特異性抗體檢測是確診依據。

    5、心理因素

    心理應激或精神障礙不會(huì )引起小兒麻痹癥特征性運動(dòng)功能障礙。該病病理改變?yōu)檫\動(dòng)神經(jīng)元壞死,與轉換性障礙等心因性疾病有本質(zhì)差異。但長(cháng)期癱瘓可能繼發(fā)抑郁等心理問(wèn)題需關(guān)注。

    預防小兒麻痹癥需按時(shí)接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗,注意飲食衛生管理?;純撼霈F發(fā)熱、肢體疼痛等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,急性期需臥床休息避免劇烈運動(dòng)?;謴推诳蛇M(jìn)行康復訓練改善運動(dòng)功能,家長(cháng)需密切觀(guān)察病情變化并定期隨訪(fǎng)評估。

    小兒麻痹癥的主要癥狀
    回答:

    小兒麻痹癥的主要癥狀有發(fā)熱、頭痛、肌肉疼痛、肢體無(wú)力、肢體癱瘓等。小兒麻痹癥是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,主要通過(guò)糞-口途徑傳播,病毒侵犯神經(jīng)系統可能導致不可逆的損傷。

    1、發(fā)熱

    發(fā)熱是小兒麻痹癥的早期癥狀之一,體溫可能超過(guò)38攝氏度,伴有全身不適、食欲減退等表現。發(fā)熱通常持續1-3天,部分患兒可能出現雙相熱,即發(fā)熱消退后再次出現發(fā)熱。此時(shí)病毒已侵入神經(jīng)系統,需密切觀(guān)察其他癥狀的發(fā)展。

    2、頭痛

    頭痛在小兒麻痹癥中較為常見(jiàn),患兒可能表現為煩躁不安、哭鬧不止,年齡較大的兒童可明確描述頭痛部位。頭痛程度從輕度到重度不等,可能與病毒引起的腦膜刺激有關(guān)。若頭痛持續加重或伴有嘔吐,提示病情可能進(jìn)展。

    3、肌肉疼痛

    肌肉疼痛多出現在發(fā)熱期,患兒可能拒絕被抱或觸摸肢體,表現為明顯的觸痛。頸部、背部及四肢肌肉均可受累,肌肉痙攣和僵硬較為常見(jiàn)。這些癥狀通常在疾病初期出現,隨著(zhù)病情發(fā)展可能逐漸減輕或轉為肢體無(wú)力。

    4、肢體無(wú)力

    肢體無(wú)力是小兒麻痹癥的典型表現,多發(fā)生在發(fā)熱后2-5天?;純嚎赡艹霈F單側或雙側肢體活動(dòng)減少,下肢較上肢更易受累。無(wú)力程度從輕度活動(dòng)困難到完全不能活動(dòng)不等,檢查時(shí)可發(fā)現肌張力減低、腱反射減弱或消失。

    5、肢體癱瘓

    肢體癱瘓是小兒麻痹癥最嚴重的癥狀,發(fā)生率較低但危害極大。癱瘓多為不對稱(chēng)性,以下肢多見(jiàn),可能突然發(fā)生或在數日內逐漸進(jìn)展。癱瘓肌肉在急性期后可能出現萎縮,長(cháng)期可能導致關(guān)節畸形和功能障礙。部分患兒可遺留永久性殘疾。

    小兒麻痹癥在我國已通過(guò)疫苗接種得到有效控制,但家長(cháng)仍需保持警惕。日常應注意個(gè)人衛生,飯前便后洗手,避免接觸患者排泄物。按時(shí)完成脊髓灰質(zhì)炎疫苗的全程接種是預防該病的關(guān)鍵。若發(fā)現兒童出現不明原因發(fā)熱伴肢體活動(dòng)異常,應立即就醫,早期診斷和治療有助于改善預后??祻推诨純簯趯?zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行肢體功能鍛煉,預防肌肉萎縮和關(guān)節攣縮。

    小兒麻痹癥是什么引起的原因
    回答:

    小兒麻痹癥通常由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起,主要傳播途徑包括糞口傳播、密切接觸以及被污染的水源或物品。脊髓灰質(zhì)炎病毒屬于腸道病毒,感染后可侵犯神經(jīng)系統導致癱瘓。預防措施主要有接種疫苗、注意衛生隔離、避免接觸感染者、加強飲食衛生管理、及時(shí)處理排泄物等。

    1、糞口傳播

    病毒通過(guò)感染者糞便排出后污染環(huán)境,若兒童接觸被污染的食物、水源或物品后經(jīng)口攝入,可能引發(fā)感染。感染初期可能出現發(fā)熱、咽痛等非特異性癥狀,隨病情進(jìn)展可發(fā)展為肢體疼痛或弛緩性癱瘓。治療需隔離患者并對癥處理,如使用布洛芬混懸液緩解發(fā)熱,配合康復訓練改善運動(dòng)功能。

    2、密切接觸

    與感染者共用餐具、玩具或直接接觸時(shí),病毒可能通過(guò)呼吸道分泌物或唾液傳播。兒童免疫系統未完善時(shí)更易感,臨床表現為進(jìn)行性肌無(wú)力甚至呼吸肌麻痹。需使用人免疫球蛋白注射液進(jìn)行被動(dòng)免疫,重癥需呼吸機支持,同時(shí)可輔以甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。

    3、水源污染

    病毒在污水中可存活較長(cháng)時(shí)間,飲用未經(jīng)消毒的河水或井水是重要傳播途徑。此類(lèi)感染常呈暴發(fā)流行,患兒除神經(jīng)系統癥狀外多伴有胃腸炎表現。治療需靜脈補液糾正脫水,使用蒙脫石散保護腸黏膜,癱瘓肢體需早期介入物理治療。

    4、疫苗接種缺失

    未全程接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗的兒童缺乏特異性抗體保護,感染后發(fā)生癱瘓型病例的概率顯著(zhù)增加。此類(lèi)患兒發(fā)病后需立即使用靜脈注射用人免疫球蛋白,配合維生素B1注射液改善神經(jīng)代謝,遺留運動(dòng)障礙需長(cháng)期進(jìn)行康復治療。

    5、免疫缺陷狀態(tài)

    先天性免疫缺陷或HIV感染兒童接種減毒活疫苗后可能發(fā)生疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎。臨床表現為接種后4-30天出現進(jìn)行性肌無(wú)力,需使用丙種球蛋白沖擊治療,禁用糖皮質(zhì)激素,同時(shí)需終身避免接觸活疫苗。

    家長(cháng)需確保兒童完成2月齡開(kāi)始的脊灰疫苗全程接種,流行季節避免前往疫區。對已確診患兒應單獨使用餐具并消毒排泄物,癱瘓肢體每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)?;謴推诳蛇m量補充富含維生素B族的瘦肉與全谷物,避免高脂飲食影響神經(jīng)修復。出現肌力下降或呼吸困難需立即送醫。

    小兒麻痹癥能治么
    回答:

    小兒麻痹癥一般是指脊髓灰質(zhì)炎,目前尚無(wú)特效治療方法,但可通過(guò)康復訓練、矯形手術(shù)等方式改善癥狀。脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起的急性傳染病,主要影響神經(jīng)系統,建議患者及時(shí)就醫。

    脊髓灰質(zhì)炎患者急性期以對癥治療為主,需臥床休息避免疲勞,出現肌肉疼痛時(shí)可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等藥物緩解癥狀。若出現呼吸肌麻痹需使用呼吸機輔助通氣,合并細菌感染時(shí)需聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療?;謴推诩昂筮z癥期應盡早開(kāi)始康復訓練,包括針灸、推拿、電刺激等物理療法,配合穿戴矯形器改善肢體功能。對于嚴重關(guān)節畸形患者可考慮跟腱延長(cháng)術(shù)、肌腱轉移術(shù)等矯形手術(shù)。

    脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種是預防該病的有效手段,患者日常需保持均衡營(yíng)養攝入,適當補充維生素D和鈣劑。家長(cháng)應定期帶孩子進(jìn)行康復評估,避免關(guān)節攣縮和肌肉萎縮,注意預防跌倒和壓瘡??祻瓦^(guò)程中可結合水療、作業(yè)療法等綜合干預,幫助改善運動(dòng)功能和生活質(zhì)量。

    小兒麻痹癥是由什么引起的呢怎么治療好
    回答:

    小兒麻痹癥通常由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起,可通過(guò)疫苗接種、對癥治療、康復訓練等方式干預。脊髓灰質(zhì)炎病毒主要通過(guò)糞-口途徑傳播,感染后可能損傷運動(dòng)神經(jīng)元,導致肌肉無(wú)力或癱瘓。

    1、病毒感染

    脊髓灰質(zhì)炎病毒是主要致病源,分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三種血清型。病毒侵入人體后先在咽部及腸道復制,隨后進(jìn)入血液引發(fā)病毒血癥,最終侵襲中樞神經(jīng)系統。感染初期可能出現發(fā)熱、頭痛、咽痛等非特異性癥狀,易被誤認為普通感冒。預防關(guān)鍵是按時(shí)接種脊灰疫苗,我國現行免疫程序為2月齡起口服脊灰減毒活疫苗或注射滅活疫苗。

    2、免疫缺陷

    未完成全程疫苗接種或存在原發(fā)性免疫缺陷的兒童更易感染。病毒可突破血腦屏障攻擊脊髓前角運動(dòng)神經(jīng)元,導致相應肌群弛緩性癱瘓。典型表現為不對稱(chēng)性肢體無(wú)力,以下肢多見(jiàn)。確診需結合病毒分離或血清學(xué)檢測,急性期可使用靜脈注射免疫球蛋白輔助治療。

    3、衛生條件差

    接觸被病毒污染的飲水或食物是主要傳播途徑。病毒在污水和糞便中可存活數月,衛生設施不完善地區易暴發(fā)流行。流行季節需加強個(gè)人衛生管理,接觸患者后需用含氯消毒劑處理污染物。對確診患者應實(shí)施腸道隔離,其排泄物用漂白粉消毒處理。

    4、神經(jīng)損傷

    病毒破壞脊髓前角運動(dòng)神經(jīng)元后,相應肌群失去神經(jīng)支配而發(fā)生萎縮。急性期過(guò)后可能遺留永久性殘疾,常見(jiàn)足下垂、膝關(guān)節過(guò)伸等畸形??祻推诳刹捎贸C形器固定關(guān)節,配合低頻電刺激延緩肌肉萎縮。嚴重畸形者需行肌腱轉移術(shù)或關(guān)節融合術(shù)矯正。

    5、呼吸肌麻痹

    延髓受累時(shí)可導致吞咽困難及呼吸衰竭,需緊急氣管插管輔助通氣。重癥患者可能需長(cháng)期使用鐵肺等正壓呼吸裝置。預防呼吸道并發(fā)癥需定期翻身拍背,必要時(shí)進(jìn)行氣管切開(kāi)?;謴推诳赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓練改善肺功能。

    預防小兒麻痹癥最有效手段是規范接種疫苗,我國目前采用2劑滅活疫苗加2劑減毒疫苗的序貫程序。急性期患者應臥床休息避免劇烈運動(dòng),癱瘓肢體保持功能位?;謴推趫猿炙?、按摩等康復訓練,定期評估肌力恢復情況。出現關(guān)節畸形時(shí)需定制矯形支具,嚴重者考慮骨科手術(shù)干預。日常注意飲食營(yíng)養均衡,適當補充維生素B族促進(jìn)神經(jīng)修復。

    小兒麻痹癥是由哪種病毒引起的
    回答:

    小兒麻痹癥是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病。脊髓灰質(zhì)炎病毒屬于微小核糖核酸病毒科腸道病毒屬,主要有Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型三個(gè)血清型,其中Ⅰ型病毒最常見(jiàn)且致病力最強。

    1、病毒特性

    脊髓灰質(zhì)炎病毒為單股正鏈RNA病毒,直徑約27-30納米,無(wú)包膜結構。病毒通過(guò)糞-口途徑傳播,在酸性環(huán)境中穩定,可在污水和食物中存活較長(cháng)時(shí)間。病毒主要侵犯中樞神經(jīng)系統運動(dòng)神經(jīng)元,尤其偏好脊髓前角運動(dòng)神經(jīng)細胞,導致不可逆的肌肉癱瘓。

    2、傳播途徑

    病毒主要通過(guò)被污染的水源或食物經(jīng)消化道傳播,也可通過(guò)密切接觸感染者呼吸道分泌物傳播。病毒先在咽部和腸道黏膜上皮細胞復制,隨后進(jìn)入局部淋巴組織,最終通過(guò)血流突破血腦屏障感染神經(jīng)系統。嬰幼兒因免疫系統發(fā)育不完善更易感。

    3、致病機制

    病毒侵入運動(dòng)神經(jīng)元后抑制宿主細胞蛋白合成,導致細胞溶解壞死。受損神經(jīng)元支配的肌肉出現弛緩性癱瘓,以下肢不對稱(chēng)癱瘓最為典型。嚴重者可累及延髓呼吸中樞,引發(fā)呼吸肌麻痹。病毒還可長(cháng)期存在于感染者糞便中,成為潛在傳染源。

    4、預防措施

    接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗是最有效預防手段,我國現行免疫程序使用滅活疫苗和減毒活疫苗序貫接種?;A免疫需在2、3、4月齡各接種1劑,18月齡和4歲分別加強1劑。流行期間應加強飲用水消毒和食品衛生管理,對確診患者實(shí)施腸道隔離。

    5、病毒變異

    疫苗衍生病毒可能通過(guò)基因重組恢復毒力,導致疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎。全球消滅脊髓灰質(zhì)炎計劃要求各國開(kāi)展急性弛緩性麻痹病例監測,對分離的病毒株進(jìn)行基因測序分析。目前Ⅱ型和Ⅲ型野病毒株已被證實(shí)消滅,僅剩Ⅰ型在個(gè)別地區流行。

    家長(cháng)應確保兒童按計劃完成脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種,避免接觸急性期患者。注意培養兒童良好衛生習慣,飯前便后規范洗手。出現發(fā)熱、肢體疼痛等前驅癥狀時(shí)及時(shí)就醫,確診患者需隔離治療??祻推诳膳浜衔锢碇委煾纳七\動(dòng)功能,定期隨訪(fǎng)評估神經(jīng)恢復情況。

    怎么得的小兒麻痹癥
    回答:

    小兒麻痹癥通常由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起,主要通過(guò)糞-口途徑傳播,常見(jiàn)于衛生條件較差的地區。感染后病毒侵犯神經(jīng)系統可能導致肢體癱瘓,接種疫苗是有效的預防手段。

    1、病毒傳播

    脊髓灰質(zhì)炎病毒通過(guò)被污染的水源、食物或接觸感染者糞便傳播。病毒進(jìn)入人體后先在腸道繁殖,隨后可能侵入血液和神經(jīng)系統。在衛生設施不完善的地區,兒童因接觸污染環(huán)境或未徹底清洗的雙手而感染概率較高。感染初期可能出現發(fā)熱、咽痛等類(lèi)似感冒癥狀。

    2、免疫缺失

    未完成疫苗接種的兒童缺乏針對脊髓灰質(zhì)炎病毒的抗體保護。我國現行免疫程序要求在嬰兒2、3、4月齡各接種一劑脊灰滅活疫苗,4歲時(shí)加強接種。若漏種疫苗或接種后未產(chǎn)生足夠抗體,病毒侵入時(shí)免疫系統無(wú)法有效防御,可能發(fā)展為癱瘓型病例。

    3、衛生條件差

    缺乏安全飲用水和污水處理系統的地區易發(fā)生病毒傳播。病毒在污染水中可存活較長(cháng)時(shí)間,通過(guò)飲用生水、食用未洗凈的蔬菜水果等途徑感染。改善環(huán)境衛生、規范洗手習慣可顯著(zhù)降低傳播風(fēng)險,尤其在托幼機構等兒童聚集場(chǎng)所需加強消毒管理。

    4、免疫缺陷狀態(tài)

    先天性免疫缺陷或使用免疫抑制藥物的兒童感染后更易出現嚴重癥狀。這類(lèi)患兒接種減毒活疫苗可能發(fā)生疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎,因此需選擇滅活疫苗。艾滋病患兒、接受化療的腫瘤患者等高風(fēng)險人群需特別注意避免接觸潛在傳染源。

    5、年齡因素

    5歲以下兒童因免疫系統發(fā)育不完善且衛生意識薄弱,占病例的絕大多數。病毒侵入后主要損害脊髓前角運動(dòng)神經(jīng)元,導致不對稱(chēng)性弛緩性癱瘓,下肢受累更為常見(jiàn)。青春期后感染概率顯著(zhù)降低,成人病例多表現為輕微癥狀或無(wú)癱瘓。

    預防小兒麻痹癥需確保兒童按計劃完成疫苗接種,避免飲用未經(jīng)消毒的水源。出現發(fā)熱、肢體無(wú)力等癥狀時(shí)應立即就醫,確診后需隔離治療??祻推诳赏ㄟ^(guò)物理治療改善運動(dòng)功能,嚴重癱瘓患者可能需要矯形器輔助。保持環(huán)境清潔、正確處理排泄物是阻斷傳播的重要措施。

    小兒麻痹癥一定會(huì )癱瘓嗎
    回答:
    小兒麻痹癥怎么造成的
    回答:

    小兒麻痹癥通常由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起,主要通過(guò)糞-口途徑感染,少數情況下可通過(guò)呼吸道飛沫傳播。脊髓灰質(zhì)炎病毒主要侵犯神經(jīng)系統,導致肌肉無(wú)力或癱瘓。主要有病毒直接感染、免疫系統未完全發(fā)育、衛生條件、未接種疫苗、遺傳易感性等因素。

    1、病毒直接感染

    脊髓灰質(zhì)炎病毒通過(guò)受污染的食物、水源或接觸感染者糞便進(jìn)入人體。病毒在腸道內繁殖后侵入血液,進(jìn)而攻擊脊髓前角運動(dòng)神經(jīng)元。感染初期可能出現發(fā)熱、頭痛、咽痛等非特異性癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展可發(fā)展為肢體不對稱(chēng)性癱瘓。預防措施包括嚴格洗手、避免接觸污染源,確診后需隔離治療并使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b注射液等抗病毒藥物。

    2、免疫系統未完全發(fā)育

    5歲以下兒童免疫系統發(fā)育不完善,對脊髓灰質(zhì)炎病毒抵抗力較弱。病毒可突破血腦屏障造成中樞神經(jīng)系統損害,表現為進(jìn)行性肌無(wú)力甚至呼吸肌麻痹。這類(lèi)患兒需加強營(yíng)養支持,可遵醫囑使用靜脈免疫球蛋白、甲鈷胺片等藥物改善神經(jīng)功能,同時(shí)配合康復訓練預防肌肉萎縮。

    3、衛生條件差

    缺乏清潔飲用水和衛生設施的地區易發(fā)生病毒傳播。病毒在污染環(huán)境中可存在較長(cháng)時(shí)間,兒童接觸污染物后經(jīng)手-口途徑感染。改善環(huán)境衛生是根本預防手段,流行期間可使用84消毒液對環(huán)境消殺,患者排泄物需用漂白粉處理。出現癥狀者應及時(shí)使用甘露醇注射液降低顱內壓,配合維生素B1片營(yíng)養神經(jīng)。

    4、未接種疫苗

    未完成脊髓灰質(zhì)炎疫苗全程接種的兒童缺乏特異性免疫力。病毒侵入后可在體內大量增殖,破壞運動(dòng)神經(jīng)元導致永久性癱瘓。我國采用口服減毒活疫苗和滅活疫苗聯(lián)合免疫策略,漏種者應盡快補種。已發(fā)病患者可使用地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥反應,輔以輔酶Q10膠囊改善細胞代謝。

    5、遺傳易感性

    部分兒童存在免疫相關(guān)基因變異,對病毒易感性增加。這類(lèi)患兒感染后更易出現嚴重癱瘓,且恢復較慢。建議有家族史者加強疫苗接種和抗體檢測,發(fā)病早期可使用人免疫球蛋白提升抵抗力,配合鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液促進(jìn)神經(jīng)修復,同時(shí)進(jìn)行長(cháng)期康復治療。

    預防小兒麻痹癥最有效的方法是按時(shí)接種疫苗,我國現行免疫程序要求在2、3、4月齡各接種1劑脊髓灰質(zhì)炎疫苗,4周歲加強1劑。日常生活中要培養兒童良好衛生習慣,飯前便后洗手,不飲用生水。流行季節避免帶兒童去人群密集場(chǎng)所,出現發(fā)熱、肢體疼痛等癥狀應及時(shí)就醫。確診患者需隔離治療,密切接觸者應醫學(xué)觀(guān)察,患者衣物用具要煮沸消毒,康復期堅持做肢體功能鍛煉。

    小兒麻痹癥從什么時(shí)候開(kāi)始沒(méi)有了
    回答:
    有小小兒麻痹癥的患有胃炎,心口悶,有危險嗎
    回答:我想了解一下,你每次出現心口難受能持續多長(cháng)時(shí)間,跟活動(dòng)或勞累有沒(méi)有關(guān)系。如果有關(guān)系,或者心電圖也有缺血樣改變,就可能屬于冠心病了。當然,也可能跟胃炎有關(guān)。建議你做心電圖看一下。必要時(shí)做胃鏡檢查,同時(shí)檢查膽囊(做B超檢查)。

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