兒童胃食管反流飲食原則有哪些

兒童胃食管反流飲食原則主要包括少量多餐、避免高脂食物、減少酸性食物攝入、控制甜食及碳酸飲料、保持餐后直立姿勢。
每日進(jìn)食5-6次,單次食量減少至常規量的三分之二。過(guò)度飽食會(huì )增加胃內壓力,導致賁門(mén)括約肌松弛。建議選擇易消化的主食如軟米飯、饅頭,搭配清淡蔬菜泥。兩餐間隔2-3小時(shí)為宜,睡前3小時(shí)停止進(jìn)食。
油炸食品、肥肉、奶油等延緩胃排空時(shí)間。脂肪會(huì )降低食管下段括約肌張力,促使胃酸反流。烹調方式以蒸煮為主,可選用瘦豬肉、雞胸肉等低脂蛋白。全脂牛奶替換為脫脂奶或低乳糖配方奶。
柑橘類(lèi)水果、番茄制品、醋等刺激食管黏膜。酸性環(huán)境會(huì )加重反流引起的燒灼感。建議選擇蘋(píng)果、香蕉等低酸水果,蔬菜以南瓜、胡蘿卜等根莖類(lèi)為主。果汁需稀釋后飲用。
巧克力、蛋糕等高糖食物促進(jìn)胃酸分泌。碳酸飲料中的氣體使胃脹加重反流。零食可選擇無(wú)糖蘇打餅干、米糕等,飲品以溫開(kāi)水、淡麥茶替代。蜂蜜水需稀釋并避免空腹飲用。
餐后保持上半身直立30分鐘以上。平躺姿勢易使胃內容物倒流至食管。嬰兒進(jìn)食后需豎抱拍嗝,兒童建議散步10分鐘。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米,采用左側臥位減少反流。
除飲食調整外,需注意避免緊身衣物壓迫腹部,肥胖兒童應逐步控制體重。日常記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性,避免已知誘發(fā)食物。建議選擇棉質(zhì)寬松衣物,餐后避免劇烈跑跳。若出現持續嘔吐、體重下降或拒食,需及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)食管pH監測??蓢L試將燕麥、小米等粗糧作為主食,配合蒸蛋羹、嫩豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白。烹飪時(shí)使用橄欖油替代動(dòng)物油,蔬菜以焯水涼拌為主保留營(yíng)養。長(cháng)期反流患兒建議在醫生指導下補充維生素B族和鋅制劑。
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