慢性關(guān)節炎是什么原因引起
慢性關(guān)節炎可能由遺傳因素、免疫系統異常、關(guān)節損傷、感染因素、代謝異常等原因引起。慢性關(guān)節炎通常表現為關(guān)節疼痛、腫脹、僵硬等癥狀。
1、遺傳因素
部分慢性關(guān)節炎具有家族遺傳傾向，如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎與特定基因相關(guān)。這類(lèi)患者關(guān)節滑膜易受免疫系統攻擊，導致持續性炎癥。治療需長(cháng)期使用抗風(fēng)濕藥物，如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等，同時(shí)配合關(guān)節功能鍛煉。家長(cháng)需關(guān)注兒童關(guān)節發(fā)育情況，出現異常及時(shí)就醫。
2、免疫系統異常
自身免疫性疾病可能導致免疫細胞錯誤攻擊關(guān)節組織，引發(fā)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等慢性病變?；颊叱０橛谐拷?、對稱(chēng)性關(guān)節腫痛，可能伴隨疲勞、低熱。需使用免疫抑制劑如硫酸羥氯喹片、白芍總苷膠囊控制病情，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白對中重度患者效果較好。
3、關(guān)節損傷
長(cháng)期機械性磨損或急性外傷未徹底治愈可發(fā)展為骨關(guān)節炎。膝關(guān)節、髖關(guān)節等承重關(guān)節易受累，活動(dòng)時(shí)出現摩擦感。早期可通過(guò)減重、關(guān)節腔注射玻璃酸鈉緩解，晚期需行人工關(guān)節置換術(shù)。建議避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節負荷的運動(dòng)。
4、感染因素
細菌或病毒感染可能誘發(fā)反應性關(guān)節炎，如沙門(mén)菌感染后1-4周出現膝關(guān)節、踝關(guān)節炎癥。需針對病原體使用抗生素如鹽酸左氧氟沙星膠囊，配合非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉緩釋片控制癥狀。慢性乙肝病毒感染也可能導致關(guān)節滑膜炎，需同步進(jìn)行抗病毒治療。
5、代謝異常
尿酸代謝紊亂引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節炎，典型表現為第一跖趾關(guān)節夜間劇痛。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮痛，緩解期需長(cháng)期服用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄?；颊邞獓栏裣拗聘哙堰适澄?，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排出。
慢性關(guān)節炎患者需保持適度運動(dòng)維持關(guān)節活動(dòng)度，推薦游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。冬季注意關(guān)節保暖，可使用護膝等支具。飲食應增加深海魚(yú)類(lèi)、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少精制糖和飽和脂肪攝入。定期復查炎癥指標和關(guān)節影像學(xué)檢查，及時(shí)調整治療方案。出現關(guān)節變形、活動(dòng)嚴重受限時(shí)應考慮外科干預。
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