老年人長(cháng)期失眠癥怎么辦 哪些改善失眠的小妙招

博禾醫生
老年人長(cháng)期失眠癥與生理機能退化、慢性疾病和情緒因素相關(guān),可通過(guò)調整作息、藥物干預及非藥物療法改善。核心解決方法包括睡眠環(huán)境優(yōu)化、認知行為療法和適度運動(dòng)。
1.生理因素影響
老年人褪黑素分泌減少導致睡眠周期紊亂,建議固定就寢時(shí)間,睡前1小時(shí)避免藍光刺激。合并高血壓、糖尿病等慢性病時(shí),需控制原發(fā)病,如糖尿病患者夜間血糖波動(dòng)可引發(fā)覺(jué)醒,需調整降糖藥用藥時(shí)間。
2.環(huán)境調整方案
臥室溫度保持在20-23℃最佳,使用遮光率90%以上的窗簾。選擇硬度適中的乳膠枕,高度以單側肩寬為宜。白噪音設備可掩蓋環(huán)境雜音,雨聲、海浪聲等自然音效有助于誘導睡眠。
3.非藥物干預措施
認知行為療法中的刺激控制法要求臥床20分鐘未入睡即離開(kāi)臥室,避免形成床與失眠的負面關(guān)聯(lián)。日間進(jìn)行八段錦、太極拳等低強度運動(dòng),每周3次,每次30分鐘,運動(dòng)時(shí)間需安排在日落前完成。
4.藥物選擇原則
短期可使用右佐匹克隆等非苯二氮卓類(lèi)藥物,療程不超過(guò)4周。伴有焦慮癥狀可嘗試曲唑酮,該藥兼具抗抑郁和改善睡眠作用。中藥方面,酸棗仁湯加減對心腎不交型失眠有效,需由中醫師辨證施治。
5.飲食調節技巧
晚餐攝入色氨酸含量高的食物如小米、香蕉,搭配維生素B6豐富的堅果促進(jìn)血清素合成。睡前2小時(shí)飲用200ml溫牛奶,乳糖不耐受者可改用無(wú)糖豆漿。避免飲用含咖啡因飲品,包括巧克力、可樂(lè )等隱藏咖啡因食品。
長(cháng)期失眠需排除睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性疾病,建議進(jìn)行多導睡眠監測。建立"上床即睡"的條件反射,避免在床上進(jìn)行閱讀、看電視等活動(dòng)。持續失眠超過(guò)1個(gè)月應盡早就醫,精神心理科或神經(jīng)內科都是合適的就診科室。
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