老人排便習慣多變 警惕結腸癌來(lái)了

博禾醫生
隨著(zhù)生活水平的提高和飲食結構的變化,中國城市結腸癌的發(fā)病率逐年上升。臨床確診結腸癌患者中,約60%患結腸炎。93%存在各種問(wèn)題,其中結腸癌4例,非典型增生、管狀腺瘤等癌前病變等占13%。從結腸炎到結腸癌,結腸炎患者患結腸癌的風(fēng)險達到40%。因此,只有徹底治愈結腸炎,才能避免結腸癌的發(fā)生。那么,怎樣才能盡快發(fā)現老人患有結腸癌呢?
老年人直腸癌從自覺(jué)癥狀到確診時(shí)間一般為3個(gè)月到3年,平均為8.5~9.5個(gè)月。老年人直腸癌的臨床癥狀與青年人直腸癌相似,缺乏特異性,臨床癥狀不典型,容易與胃腸和腹腔其他疾病的癥狀混淆,最常見(jiàn)的癥狀是血便、粘液血便和大便習慣的變化。
老年人結腸癌會(huì )出現什么癥狀
1、疼痛少,多塊
由于老年人生理功能衰退,對疼痛的反應能力差,腹痛就診比例低,分化良好的癌癥比例高,生長(cháng)緩慢,臨床上腹部塊就診比例高,特別是結腸癌患者幾乎以此為主。
2、粘液膿血便
對于血便和粘液血便出現的老年患者,應考慮痔瘡和腸道炎性疾病等的鑒別,即使明確了長(cháng)期痔瘡和炎性腸道疾病,也應進(jìn)行腸鏡檢查,排除大腸腫瘤合并的可能性。
3、腸梗阻
嚴重者出現腸梗阻,甚至腸穿孔醫院就診,文獻資料報道,老年人直腸癌引起的腸梗阻占直腸癌患者的7~29%,發(fā)生梗阻時(shí),淋巴腺轉移率和手術(shù)死亡率提高,根治切除率低,手術(shù)后并發(fā)病增加。
4、老人排便習慣多變
老年人結直腸癌的大便習慣改變以便秘為主,其次是便頻和大便形狀的改變。這是因為老年人代謝功能差,腸蠕動(dòng)慢,腫瘤阻擋糞便,腫瘤位置在直腸,大便形狀變化或便頻。
對于不明原因的進(jìn)行性貧血,體重下降、腹部包塊、腹脹、發(fā)熱、腹痛等癥狀者,應考慮右半結腸癌和結腸癌是否有可能并存闌尾炎、闌尾周?chē)撃[。特別要注意的是,很多老年人直腸癌隱藏生長(cháng),臨床上早期沒(méi)有癥狀,老年人反應遲鈍,一般腹部不適容易忽視,推遲診斷和推遲診斷。
如何有效預防老年人結腸癌
專(zhuān)家指出,在日常生活中,老年人應該更加關(guān)注自己的身體狀況,如果出現結腸癌,經(jīng)常會(huì )出現不明原因的慢性便秘、腹瀉、腹痛等癥狀,其中便秘是老年人結腸癌的主要癥狀。其次,老年人反應遲鈍,在描述自己的癥狀時(shí)不能明確表示,因此經(jīng)常誤診老年人腹部不適、腹部腫瘤等癥狀,應進(jìn)行消化道系列檢查。由于老年腸癌患者的早期癥狀一般不明顯,很多老年人就診時(shí)已經(jīng)是晚期,此時(shí)腫瘤切除率僅為50%左右。此外,老年病人經(jīng)常夾住各種疾病,這將增加手術(shù)的危險性。此外,老年腸癌患者并發(fā)結腸梗阻的比例也很高。
另外,如果想有效防止大腸癌,老年人必須注意保持健康合理的生活方式,平時(shí)積極鍛煉。有些老年人運動(dòng)時(shí)間少,吸煙、飲酒、食入煙熏、腌制、油炸食品過(guò)多以及食物中的農藥污染、不合理的食品添加劑等,也可是結腸、直腸腫瘤發(fā)生的誘因。老年人應保持健康的生活方式,補充鈣劑及維生素,避免便秘,適當鍛煉身體,保持規律的生活節奏,戒煙戒酒,控制體重。
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