陳國棟 副主任醫師
腸癌晚期擴散腹部疼痛可通過(guò)鎮痛藥物治療、姑息性放療、腹腔神經(jīng)阻滯、心理支持等方式緩解。疼痛通常由腫瘤侵犯神經(jīng)、腸梗阻、腹腔轉移、炎癥反應等原因引起。
1、鎮痛藥物治療使用阿片類(lèi)藥物如嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑,聯(lián)合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布,必要時(shí)添加抗驚厥藥加巴噴丁。需根據疼痛程度階梯式調整方案。
2、姑息性放療針對骨轉移或局部病灶進(jìn)行低劑量放療,可能與腫瘤壓迫神經(jīng)或骨質(zhì)破壞有關(guān),通常表現為定點(diǎn)劇痛、活動(dòng)受限??蓽p輕病灶對周?chē)M織的刺激。
3、腹腔神經(jīng)阻滯通過(guò)影像引導對腹腔神經(jīng)叢進(jìn)行化學(xué)毀損,可能與內臟神經(jīng)受侵有關(guān),常伴隨持續性鈍痛。需評估凝血功能后實(shí)施。
4、心理支持疼痛常伴隨焦慮抑郁,可能與5-羥色胺系統紊亂有關(guān)。采用認知行為療法聯(lián)合抗抑郁藥物帕羅西汀,幫助改善痛覺(jué)敏感度。
建議采用軟質(zhì)易消化飲食,少量多餐減輕胃腸負擔,疼痛發(fā)作時(shí)可通過(guò)調整體位緩解,需定期評估鎮痛方案有效性并及時(shí)調整。
腰部出汗后受風(fēng)疼痛怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
乳頭疼痛一碰就疼不碰不疼,怎么回事?
1個(gè)問(wèn)答
輸尿管結石疼痛難忍怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
基孔肯雅熱會(huì )不會(huì )引起關(guān)節嚴重疼痛
1個(gè)問(wèn)答
雙向情感障礙頭疼痛想吐怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
同房后疼痛怎么回事
1個(gè)問(wèn)答
輸尿管結石疼痛怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
牙齒松動(dòng)并疼痛吃什么藥
1個(gè)問(wèn)答
早上起來(lái)關(guān)節僵硬疼痛是怎么回事
1個(gè)問(wèn)答
甲狀腺疼痛要緊嗎
1個(gè)問(wèn)答
500度近視不戴眼鏡10年有影響嗎
1個(gè)問(wèn)答
寶寶咳嗽四天還不好怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
3毫米腎結石怎么處理
1個(gè)問(wèn)答
5歲孩子咳嗽怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
腎結石早期治療大概多少錢(qián)
1個(gè)問(wèn)答
寶寶發(fā)燒出汗頭發(fā)濕透怎么護理
1個(gè)問(wèn)答
寶寶代謝病前期有什么癥狀
1個(gè)問(wèn)答
成人調節腸胃的益生菌有哪些
1個(gè)問(wèn)答
8m腎結石下盞倒立多久可排
1個(gè)問(wèn)答
產(chǎn)檢顯示雙側腎盂無(wú)分離怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
2025-09-10
2025-09-11
2025-09-11
2025-09-11
2025-09-11