跟骨粉碎性骨折術(shù)后一個(gè)月怎么鍛煉
跟骨粉碎性骨折術(shù)后一個(gè)月可通過(guò)踝泵運動(dòng)、直腿抬高訓練、膝關(guān)節屈伸練習、足趾抓握訓練、漸進(jìn)性負重行走等方式進(jìn)行康復鍛煉?？祻陀柧毿韪鶕钦塾铣潭确蛛A段調整。
1、踝泵運動(dòng)：
通過(guò)主動(dòng)背伸和跖屈踝關(guān)節促進(jìn)下肢血液循環(huán)，預防深靜脈血栓。每日可分3-4組練習，每組15-20次，動(dòng)作需緩慢到位。此階段應避免內外翻動(dòng)作以免影響骨折穩定性。
2、直腿抬高訓練：
仰臥位保持膝關(guān)節伸直狀態(tài)下抬離床面15-20厘米，增強股四頭肌力量。訓練時(shí)需保持跟骨不受壓力，每組10-15次，每日2-3組。肌肉收縮有助于維持下肢肌力防止萎縮。
3、膝關(guān)節屈伸練習：
坐位進(jìn)行無(wú)負重膝關(guān)節屈伸活動(dòng)，改善關(guān)節活動(dòng)度。動(dòng)作幅度以不引起跟部疼痛為限，每次屈伸保持5秒，每日累計練習30分鐘。此練習可預防長(cháng)期制動(dòng)導致的關(guān)節僵硬。
4、足趾抓握訓練：
通過(guò)主動(dòng)屈伸足趾鍛煉足底內在肌群，促進(jìn)局部代謝?？捎妹砘驈椓лo助抗阻訓練，每組10次，每日3組。該訓練能改善足部本體感覺(jué)，為后續步行恢復奠定基礎。
5、漸進(jìn)性負重行走：
在醫生允許后從部分負重開(kāi)始過(guò)渡，初期使用拐杖分擔體重。每周增加10%-15%負重比例，6-8周后逐步過(guò)渡到完全負重。需定期復查X線(xiàn)確認骨折愈合進(jìn)度。
康復期間需保證每日攝入1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如魚(yú)肉、蛋類(lèi)、豆制品等，促進(jìn)骨痂形成。同時(shí)補充維生素D3和鈣劑，每日鈣攝入量不低于1000毫克。避免吸煙飲酒等影響骨折愈合的行為。睡眠時(shí)抬高患肢15-20厘米以減輕腫脹。建議每周進(jìn)行3次上肢力量訓練和健側下肢鍛煉，維持全身機能。所有訓練需在康復醫師指導下進(jìn)行，出現持續疼痛或腫脹加劇需立即停止訓練并就醫復查。
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