孩子發(fā)燒抽搐嚴重嗎
孩子發(fā)燒抽搐是否嚴重需結合具體表現判斷，多數情況下熱性驚厥屬于良性過(guò)程，但部分情況可能提示嚴重疾病。熱性驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童，體溫驟升時(shí)發(fā)生，主要表現為意識喪失、四肢抽動(dòng)、眼球上翻等癥狀。
單純性熱性驚厥通常持續1-3分鐘自行緩解，發(fā)作后孩子意識快速恢復，24小時(shí)內不重復發(fā)作。這種情況與兒童神經(jīng)系統發(fā)育不完善有關(guān)，體溫下降后不會(huì )遺留后遺癥，多數患兒在學(xué)齡期后不再發(fā)作。家長(cháng)應保持孩子側臥位防止誤吸，松解衣領(lǐng)記錄發(fā)作時(shí)長(cháng)，體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫囑使用對乙酰氨基酚混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱。
復雜性熱性驚厥需引起警惕，若發(fā)作持續超過(guò)15分鐘、24小時(shí)內反復發(fā)作、僅限單側肢體抽搐或伴有嘔吐嗜睡等癥狀，可能提示腦炎、癲癇等疾病。此類(lèi)情況需立即就醫進(jìn)行腦電圖、頭顱CT等檢查。早產(chǎn)兒、有癲癇家族史或既往神經(jīng)系統異常的孩子更易出現嚴重情況，發(fā)作后可能出現暫時(shí)性肢體無(wú)力等神經(jīng)系統癥狀。
孩子發(fā)熱期間家長(cháng)應每2小時(shí)監測體溫，保持室內通風(fēng)，適量補充口服補液鹽防止脫水。既往有驚厥史的孩子可在醫生指導下預防性使用地西泮栓劑。無(wú)論抽搐是否緩解，建議所有首次發(fā)作抽搐的兒童盡早就診兒科或神經(jīng)內科，由專(zhuān)業(yè)醫生評估是否需要進(jìn)一步檢查與干預。
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