怎樣治療骨質(zhì)疏松

博禾醫生
骨質(zhì)疏松可通過(guò)調整飲食、補充鈣劑、適度運動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)疏松可能與年齡增長(cháng)、雌激素缺乏、鈣攝入不足、長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素、慢性疾病等因素有關(guān),通常表現為骨痛、身高縮短、骨折等癥狀。
增加富含鈣和維生素D的食物有助于改善骨質(zhì)疏松。牛奶、奶酪、酸奶等乳制品含有豐富的鈣,西藍花、菠菜等深綠色蔬菜也含有較多的鈣。三文魚(yú)、金槍魚(yú)等魚(yú)類(lèi)富含維生素D,有助于促進(jìn)鈣的吸收。蛋黃、動(dòng)物肝臟等食物也含有一定量的維生素D。避免過(guò)量攝入咖啡因和酒精,以免影響鈣的吸收。
鈣劑是治療骨質(zhì)疏松的基礎藥物之一。碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒等鈣劑可以補充體內鈣的不足。鈣劑最好在餐后服用,以提高吸收率。維生素D可以促進(jìn)鈣的吸收,因此鈣劑通常與維生素D聯(lián)合使用。補充鈣劑時(shí)應注意適量,過(guò)量補鈣可能導致腎結石等問(wèn)題。
適度的負重運動(dòng)有助于增強骨密度。散步、慢跑、跳舞等有氧運動(dòng)可以刺激骨骼生長(cháng)。太極拳、瑜伽等低強度運動(dòng)可以改善平衡能力,降低跌倒風(fēng)險。游泳雖然對關(guān)節壓力小,但對增加骨密度的效果有限。運動(dòng)應循序漸進(jìn),避免劇烈運動(dòng)導致骨折。老年人運動(dòng)時(shí)應注意安全,必要時(shí)使用輔助器具。
阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液、雷洛昔芬片等抗骨吸收藥物可以抑制破骨細胞活性,減少骨量流失。特立帕肽注射液等促骨形成藥物可以刺激成骨細胞,促進(jìn)新骨形成。降鈣素鼻噴劑可以緩解骨質(zhì)疏松引起的骨痛。藥物治療需要在醫生指導下進(jìn)行,定期監測骨密度和藥物不良反應。
對于嚴重骨質(zhì)疏松導致的椎體壓縮性骨折,可以考慮椎體成形術(shù)或后凸成形術(shù)。這些微創(chuàng )手術(shù)可以穩定骨折椎體,緩解疼痛。髖部骨折通常需要內固定手術(shù)或人工關(guān)節置換術(shù)。手術(shù)治療后仍需繼續抗骨質(zhì)疏松治療,預防再次骨折。術(shù)前應全面評估患者身體狀況,選擇合適的手術(shù)方案。
骨質(zhì)疏松患者應保持均衡飲食,適量曬太陽(yáng)以促進(jìn)維生素D合成。避免吸煙和過(guò)量飲酒,減少跌倒風(fēng)險。定期進(jìn)行骨密度檢查,監測治療效果。遵醫囑按時(shí)服藥,不要自行調整藥物劑量。出現持續骨痛或身高明顯縮短時(shí)應及時(shí)就醫。日常生活中注意安全,使用防滑墊、扶手等輔助設施預防跌倒。
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