怎樣治療骨質(zhì)疏松好

博禾醫生
骨質(zhì)疏松可通過(guò)調整飲食、補充鈣劑、適度運動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)疏松通常由年齡增長(cháng)、雌激素缺乏、鈣攝入不足、維生素D缺乏、長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素等原因引起。
增加富含鈣質(zhì)的食物攝入有助于改善骨質(zhì)疏松,如牛奶、奶酪、豆腐、芝麻等。同時(shí)適量補充富含維生素D的食物,如深海魚(yú)類(lèi)、蛋黃、動(dòng)物肝臟等,促進(jìn)鈣的吸收。避免過(guò)量飲用咖啡、濃茶及碳酸飲料,減少鈉鹽攝入,防止鈣質(zhì)流失。
在醫生指導下使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒等鈣補充劑。鈣劑需與維生素D聯(lián)合補充,常見(jiàn)維生素D制劑包括骨化三醇膠丸、阿法骨化醇軟膠囊等。補鈣期間需定期監測血鈣和尿鈣水平,避免過(guò)量補充導致結石風(fēng)險。
進(jìn)行負重運動(dòng)和抗阻力訓練可刺激骨形成,如快走、慢跑、太極拳、啞鈴操等。每周保持3-5次運動(dòng),每次30-60分鐘,運動(dòng)強度需根據個(gè)體情況調整。臥床患者可進(jìn)行床上踝泵運動(dòng)、直腿抬高等被動(dòng)訓練,預防骨量進(jìn)一步丟失。
雙膦酸鹽類(lèi)藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液可抑制破骨細胞活性。降鈣素鼻噴劑、鮭降鈣素注射液能緩解骨痛癥狀。雌激素受體調節劑如雷洛昔芬片適用于絕經(jīng)后婦女。甲狀旁腺素類(lèi)似物如特立帕肽注射液可促進(jìn)骨形成。
對于嚴重骨質(zhì)疏松伴椎體壓縮性骨折患者,可考慮椎體成形術(shù)或后凸成形術(shù)。髖部骨折需根據情況選擇內固定或人工關(guān)節置換術(shù)。術(shù)后仍需堅持抗骨質(zhì)疏松藥物治療,配合康復訓練恢復肢體功能。
骨質(zhì)疏松患者需建立長(cháng)期管理意識,每日保證800-1000毫克鈣攝入和400-800單位維生素D補充。戒煙限酒,避免跌倒風(fēng)險,居家環(huán)境應保持地面干燥、通道無(wú)障礙物。定期進(jìn)行骨密度檢測,60歲以上人群建議每年復查。出現不明原因骨痛、身高縮短或駝背加重時(shí)應及時(shí)就診,由專(zhuān)科醫生評估調整治療方案。
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