判斷孩子是否患有多動(dòng)癥需結合行為表現、持續時(shí)間及功能損害綜合評估。多動(dòng)癥主要表現為注意力缺陷、多動(dòng)沖動(dòng)或兩者混合，常見(jiàn)于學(xué)齡期兒童，需由專(zhuān)業(yè)醫生通過(guò)標準化評估工具確診。

1、注意力缺陷

孩子若經(jīng)常無(wú)法專(zhuān)注于細節、頻繁粗心犯錯，或難以持續完成作業(yè)、家務(wù)等任務(wù)，可能屬于注意力缺陷表現。典型行為包括聽(tīng)指令時(shí)易分心、丟三落四、回避需持續用腦的活動(dòng)。這些癥狀需持續6個(gè)月以上，且在家庭和學(xué)校等多個(gè)場(chǎng)景中出現，排除單純環(huán)境干擾因素。

2、多動(dòng)行為

過(guò)度活動(dòng)是多動(dòng)癥核心特征，表現為不分場(chǎng)合的奔跑攀爬、坐立不安或小動(dòng)作頻繁。學(xué)齡兒童可能在課堂上離開(kāi)座位、插話(huà)搶答，幼兒期則表現為無(wú)目的跑動(dòng)或難以安靜游戲。需注意與正常兒童活潑好動(dòng)區分，多動(dòng)癥行為往往與年齡發(fā)育不匹配且影響社交功能。

3、沖動(dòng)控制

情緒和行為失控是重要判斷依據，如常打斷他人談話(huà)、排隊時(shí)推搡、危險行為不計后果。部分患兒會(huì )因小事爆發(fā)激烈情緒反應，或無(wú)法延遲滿(mǎn)足需求。這些表現需與故意違抗行為區分，多動(dòng)癥患兒的沖動(dòng)多伴隨懊悔但難以自控。

4、發(fā)育適應性

癥狀需與同齡兒童發(fā)育水平對比。7歲前出現癥狀、持續超過(guò)半年，且至少存在于學(xué)校和家庭兩種不同環(huán)境才具臨床意義。單純因教學(xué)方式不當、家庭矛盾引發(fā)的短暫行為問(wèn)題不屬于多動(dòng)癥范疇。

5、功能損害

核心判斷標準是癥狀是否導致明顯學(xué)業(yè)退步、社交障礙或家庭沖突。如因注意力不集中導致成績(jì)驟降，因沖動(dòng)行為被同伴孤立，或家長(cháng)每日需花費3小時(shí)以上管理行為問(wèn)題。功能損害程度需通過(guò)標準化量表如Conners量表、SNAP-IV評估。

家長(cháng)發(fā)現孩子有相關(guān)表現時(shí)，應記錄具體行為頻次和場(chǎng)景，避免主觀(guān)貼標簽。建議先與學(xué)校老師溝通比對行為表現，再至兒童心理科或發(fā)育行為科就診。日?？赏ㄟ^(guò)結構化作息、分解任務(wù)指令、正向行為強化幫助孩子，未經(jīng)診斷不得擅自使用藥物。多動(dòng)癥干預需要家庭-學(xué)校-醫院三方協(xié)作，早期科學(xué)干預能顯著(zhù)改善預后。