兒童鼻炎引起的咳嗽應該怎么治療

博禾醫生
兒童鼻炎引起的咳嗽可通過(guò)鼻腔沖洗、抗過(guò)敏治療、抗炎治療、止咳化痰、免疫調節等方式治療。兒童鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、感染、鼻腔結構異常、免疫功能紊亂、環(huán)境因素等原因引起。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔分泌物和過(guò)敏原,減輕鼻黏膜炎癥反應。鼻腔沖洗能緩解鼻塞和流涕癥狀,減少鼻后滴漏刺激咽喉導致的咳嗽。家長(cháng)可選擇兒童專(zhuān)用洗鼻器,每日重復進(jìn)行1-2次沖洗,注意水溫保持在37℃左右。
過(guò)敏性鼻炎患兒可遵醫囑使用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑,或鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑。這些藥物能抑制過(guò)敏反應,減輕鼻黏膜水腫和分泌物增多。若合并哮喘需配合白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉顆粒。
細菌感染引起的鼻炎可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。病毒感染則以對癥治療為主,可配合鼻用減充血劑如鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑短期使用。家長(cháng)需注意抗生素使用周期,避免隨意停藥導致耐藥。
針對刺激性干咳可使用右美沙芬愈創(chuàng )甘油醚糖漿,痰液黏稠時(shí)可選用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒。6歲以下兒童慎用中樞性鎮咳藥,家長(cháng)可通過(guò)拍背排痰幫助孩子清除呼吸道分泌物。
反復發(fā)作的過(guò)敏性鼻炎患兒可考慮舌下含服粉塵螨滴劑進(jìn)行脫敏治療。平時(shí)可補充維生素C和益生菌調節免疫功能,保持室內濕度在50%-60%,定期清洗床品和毛絨玩具。
家長(cháng)應幫助兒童遠離塵螨、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原,保持居室通風(fēng)但避免冷空氣直接刺激。飲食上多補充富含維生素A和歐米伽3脂肪酸的食物如胡蘿卜、深海魚(yú),避免辛辣刺激性食物誘發(fā)咳嗽。每日保證充足睡眠和適量運動(dòng),天氣變化時(shí)注意頸部保暖。若咳嗽持續超過(guò)2周或出現喘息、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)到耳鼻喉科或呼吸科就診。
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