成人水痘發(fā)燒怎么辦

博禾醫生
成人水痘發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補液護理、抗病毒治療、退熱藥物、皮膚護理等方式治療。成人水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,可能伴隨皮膚皰疹、乏力等癥狀。
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴導致皮膚刺激。冰袋需用毛巾包裹后置于額頭,單次冷敷不超過(guò)20分鐘。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可重復進(jìn)行物理降溫,同時(shí)保持室內溫度在24-26攝氏度。
每日飲水量建議達到2000-2500毫升,可選用淡鹽水、口服補液鹽Ⅲ或椰子水補充電解質(zhì)。發(fā)熱期間避免飲用含咖啡因飲料,若出現口干、尿量減少等脫水表現,需增加補液頻次。家長(cháng)需監測患者24小時(shí)出入量,必要時(shí)遵醫囑靜脈補液。
發(fā)病24小時(shí)內使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物可縮短病程,伴有免疫缺陷者需靜脈注射更昔洛韋氯化鈉注射液。用藥期間需觀(guān)察是否出現頭痛、腎功能異常等不良反應,孕婦及哺乳期婦女用藥前需評估風(fēng)險。
體溫持續超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可選用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊,兩次用藥間隔至少4-6小時(shí)。禁用阿司匹林腸溶片以防瑞氏綜合征,服藥后30分鐘需復測體溫。若72小時(shí)高熱未退或出現嗜睡癥狀應立即就醫。
皰疹未破潰時(shí)涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢,已破潰皮損用3%硼酸溶液濕敷后外涂莫匹羅星軟膏。每日用溫水清潔皮膚,修剪指甲避免抓傷,衣著(zhù)選擇純棉透氣材質(zhì)。合并細菌感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克洛分散片等抗生素。
患者需單獨使用餐具毛巾,居所每日通風(fēng)2-3次,發(fā)熱期間臥床休息。飲食選擇南瓜粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免海鮮等發(fā)物。皮疹結痂前應隔離至發(fā)病后10-14天,密切接觸者建議接種水痘疫苗。若出現持續高熱、呼吸困難或意識改變需急診處理。
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