小兒發(fā)燒驚厥會(huì )有后遺癥嗎

博禾醫生
小兒發(fā)燒驚厥通常不會(huì )留下后遺癥,但反復發(fā)作或持續時(shí)間過(guò)長(cháng)可能影響神經(jīng)系統發(fā)育。發(fā)燒驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童,主要分為單純性和復雜性?xún)深?lèi),多數情況下預后良好。
單純性發(fā)燒驚厥表現為全身性抽搐,持續時(shí)間短于15分鐘,24小時(shí)內僅發(fā)作一次。這類(lèi)驚厥與體溫驟升有關(guān),患兒神經(jīng)系統發(fā)育正常,發(fā)作后無(wú)異常表現。腦電圖和影像學(xué)檢查通常無(wú)特異性改變,隨年齡增長(cháng)發(fā)作概率逐漸降低。家長(cháng)需保持冷靜,將患兒側臥防止誤吸,及時(shí)就醫明確發(fā)熱原因。
復雜性發(fā)燒驚厥可能出現局部性抽搐、單日多次發(fā)作或持續時(shí)間超過(guò)15分鐘。這類(lèi)情況可能與腦部異常放電有關(guān),需警惕癲癇等潛在疾病。若患兒存在發(fā)育遲緩、家族癲癇史或發(fā)作后意識恢復緩慢,建議進(jìn)行詳細神經(jīng)系統評估。長(cháng)期隨訪(fǎng)顯示,約2%-5%的復雜性驚厥患兒可能發(fā)展為癲癇。
保持室內通風(fēng),采用溫水擦浴等物理降溫方式,避免使用酒精或冰水。記錄發(fā)作時(shí)間與表現,就診時(shí)向醫生詳細說(shuō)明。按醫囑定期復查腦電圖,觀(guān)察兒童認知發(fā)育情況。出現異常行為或學(xué)習能力下降時(shí)需及時(shí)干預。
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