一小時(shí)兩小時(shí)糖耐偏高

博禾醫生
一小時(shí)兩小時(shí)糖耐偏高通常提示糖耐量受損或糖尿病前期,可能與胰島素抵抗、胰島功能下降等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷。
糖耐量試驗中一小時(shí)兩小時(shí)血糖值偏高,反映機體對葡萄糖的代謝能力下降??崭寡钦6秃笱巧?,常見(jiàn)于胰島素分泌延遲或外周組織對胰島素敏感性降低。長(cháng)期高糖飲食、缺乏運動(dòng)、超重等因素可加重胰島素抵抗。妊娠期激素變化也可能導致暫時(shí)性糖耐量異常。部分患者伴隨多飲多尿、體重下降等癥狀,但早期常無(wú)典型表現。
糖耐量受損需通過(guò)生活方式干預控制進(jìn)展。每日主食選擇糙米、燕麥等低升糖指數食物,搭配足量綠葉蔬菜。避免含糖飲料及精制糕點(diǎn),兩餐之間可適量食用堅果。每周進(jìn)行150分鐘以上快走、游泳等有氧運動(dòng),結合抗阻訓練改善肌肉糖代謝。定期監測指尖血糖,記錄空腹及三餐后兩小時(shí)數值。若生活方式調整3-6個(gè)月后血糖未達標,需考慮使用二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等藥物。
妊娠期發(fā)現糖耐量異常應嚴格進(jìn)行醫學(xué)營(yíng)養治療,通過(guò)分餐制控制餐后血糖波動(dòng)。產(chǎn)后6-12周需復查糖耐量試驗,部分患者血糖可恢復正常。有糖尿病家族史或肥胖人群建議每年篩查糖化血紅蛋白。出現視力模糊、手足麻木等癥狀時(shí)需警惕糖尿病并發(fā)癥,及時(shí)完善眼底檢查及神經(jīng)電生理評估。
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