頸椎疼痛怎么治療效果好

博禾醫生
頸椎疼痛可通過(guò)熱敷、頸部牽引、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。頸椎疼痛可能與長(cháng)期低頭、頸椎退行性變、頸椎間盤(pán)突出、頸椎不穩、頸部外傷等因素有關(guān)。
熱敷能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕頸椎疼痛??梢允褂脽崦砘驘崴笤陬i部疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷時(shí)溫度不宜過(guò)高,避免燙傷皮膚。熱敷適用于輕度頸椎疼痛,對于急性期頸椎疼痛伴有明顯炎癥反應時(shí)不建議使用。
頸部牽引通過(guò)機械力拉伸頸椎間隙,減輕椎間盤(pán)壓力,緩解神經(jīng)根受壓癥狀??梢栽卺t生指導下使用家庭牽引器,牽引重量從2-3公斤開(kāi)始,逐漸增加至5-6公斤,每次15-20分鐘。牽引過(guò)程中如出現頭暈、惡心等不適應立即停止。頸椎嚴重不穩或脊髓型頸椎病患者禁止自行牽引。
藥物治療可選用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛和炎癥,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣,神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復。藥物應在醫生指導下使用,避免長(cháng)期服用非甾體抗炎藥導致胃腸不適。伴有嚴重神經(jīng)癥狀時(shí)可考慮短期使用糖皮質(zhì)激素。
物理治療包括超聲波、中頻電療、沖擊波等方法,能夠改善局部血液循環(huán),減輕炎癥反應,促進(jìn)組織修復。物理治療需在專(zhuān)業(yè)康復醫師指導下進(jìn)行,一般10-15次為一個(gè)療程。物理治療無(wú)效或癥狀加重的患者應及時(shí)調整治療方案。脊髓型頸椎病患者慎用物理治療。
手術(shù)治療適用于保守治療無(wú)效、神經(jīng)癥狀進(jìn)行性加重或脊髓受壓明顯的患者。常見(jiàn)手術(shù)方式包括頸椎前路減壓融合術(shù)、頸椎后路椎管擴大成形術(shù)等。手術(shù)能夠直接解除神經(jīng)壓迫,穩定頸椎結構。術(shù)后需要佩戴頸托保護,并配合康復訓練恢復頸部功能。手術(shù)存在一定風(fēng)險,需嚴格掌握適應癥。
頸椎疼痛患者應注意保持正確坐姿,避免長(cháng)時(shí)間低頭使用手機或電腦,每1小時(shí)起身活動(dòng)頸部。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免頸部懸空或過(guò)度屈曲??蛇M(jìn)行頸部肌肉鍛煉如米字操、頸部伸展運動(dòng)等增強肌肉力量。飲食上可適當補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、雞蛋、深海魚(yú)等。如疼痛持續不緩解或出現上肢麻木無(wú)力等癥狀應及時(shí)就醫檢查。
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