成人拉肚子發(fā)燒是怎么回事

成人拉肚子發(fā)燒可能由急性胃腸炎、細菌性痢疾、食物中毒、腸道病毒感染、炎癥性腸病等原因引起,可通過(guò)補液治療、抗生素治療、止瀉藥物、退熱藥物、調整飲食等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免自行用藥延誤病情。
急性胃腸炎多因進(jìn)食不潔食物導致,常見(jiàn)病原體包括諾如病毒、輪狀病毒等?;颊邥?huì )出現水樣腹瀉伴低熱,可能伴隨惡心嘔吐。治療需口服補液鹽預防脫水,可遵醫囑使用蒙脫石散止瀉,發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)可短期使用對乙酰氨基酚片。注意發(fā)病期間禁食油膩辛辣食物。
志賀菌感染引起的腸道傳染病,典型表現為膿血便伴高熱寒戰。需通過(guò)糞便培養確診,輕癥可口服鹽酸小檗堿片,中重度需靜脈注射左氧氟沙星注射液?;颊咝韪綦x治療,餐具需煮沸消毒。腹瀉期間建議食用米湯、藕粉等低渣飲食。
金黃色葡萄球菌或沙門(mén)氏菌污染食物導致,常在進(jìn)食后2-6小時(shí)突發(fā)劇烈腹痛腹瀉。需立即停用可疑食物,輕度中毒可服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群,嚴重嘔吐腹瀉需靜脈補充葡萄糖電解質(zhì)溶液?;謴推趹x擇饅頭、粥類(lèi)等易消化食物。
柯薩奇病毒等感染多見(jiàn)于夏秋季,表現為臍周絞痛伴水樣便,體溫多在37.8-38.5℃波動(dòng)。治療以對癥為主,可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道,發(fā)熱時(shí)采用物理降溫。需注意便后洗手消毒衣物,防止家庭內傳播。
克羅恩病或潰瘍性結腸炎急性發(fā)作時(shí)會(huì )出現黏液膿血便伴持續低熱,可能與免疫異常有關(guān)。確診需結腸鏡檢查,急性期需用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,嚴重者需注射英夫利西單抗?;颊咝璨捎玫屠w維高蛋白飲食,避免乳制品刺激。
腹瀉發(fā)熱期間應每日飲用淡鹽水或口服補液溶液預防脫水,選擇米粥、面條等低脂低渣食物,避免生冷及高糖飲食。便后需用肥皂水清潔雙手,餐具應煮沸消毒。若出現持續高熱不退、血便、意識模糊等癥狀,須立即急診處理?;謴推诳芍鸩教砑诱舻?、蘋(píng)果泥等易吸收食物,2周內避免劇烈運動(dòng)。
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